agitaatio on yksi Katatonian diagnostisista piirteistä DSM IV-luokituksessa, mutta agitoituneen Katatonian pysyviä muotoja on toisinaan kuvattu. Raportoimme tapauksesta, jossa 43-vuotias mies oli jo kärsinyt erilaistumattomasta skitsofreniasta 7 vuotta ja jolla diagnosoimme kiihtyneen Katatonian. Kun potilastamme hoidettiin neurolepteillä toisen vainoharhaisuusjakson aikana, havaittiin kiihtymystila, joka jatkui vielä 8 kuukautta. Tänä aikana häntä hoidettiin useilla eri neurolepteillä ja bentsodiatsepiineilla joko yksin tai yhdessä ilman mitään paranemista. Mitään orgaanista syytä ei löytynyt. Sen jälkeen hänet siirrettiin sähköhoitoyksikköön, jossa diagnosoitiin lääkehoitoon vastustuskykyinen skitsofreeninen agitaatio. ECT aloitettiin, ja hänelle annettiin vain droperidolia agitaation varalta ja alimematsiinia unettomuuteen, joista kummallakaan ei ollut vaikutusta. Kun otetaan huomioon hänen itsepintainen kiihtymyksensä ilman mitään tarkoitusta, kaikuluotaus ja kaikupraksia, stereotyyppiset liikkeet maneereineen ja selvästi matkivat ja irvistelevät, diagnosoimme hänen kiihtyneen Katatonian. Neljännen ECT-hoitokerran jälkeen päätimme lopettaa kaikki hoidot ja annoimme hänelle loratsepaamia annoksena 12,5 mg päivässä. Vuorokauden kuluttua kaikki kiihtymyksen oireet olivat hävinneet. Meidän mielestämme pysyvä katatoninen levottomuus ei ole harvinaista. Meidän tapauksessamme neuroleptihoito säilyi ja saattoi jopa pahentaa oireita. Loratsepaamia voidaan käyttää terapeuttisena testinä tämäntyyppisessä agitaatiossa, varsinkin jos se ei tehoa neurolepteihin. Näin potilas voidaan myös rauhoittaa nopeasti ja tehokkaasti, jolloin hän ei vahingoita itseään enempää.