興奮性緊張症の症例

興奮はDSM IV分類における緊張症の診断的特徴の一つであるが、永続的な形態の興奮性緊張症が時折記載されている。 我々は、すでに7年間未分化統合失調症に苦しんでいた43歳の男性のケースを報告し、誰に我々は攪拌緊張症を診断しました。 私たちの患者はパラノイアの第二のエピソードの間に神経弛緩薬で治療されていたが、さらに8ヶ月間持続する攪拌の状態が観察された。 この期間中、彼はいくつかの異なる神経遮断薬とベンゾジアゼピンで治療され、単独でも関連しても、改善はなかった。 有機的な原因は見出されなかった。 その後,電気けいれん療法(ECT)ユニットに移され,薬物療法に耐性のある統合失調症の撹はんと診断された。 ECTを開始し,撹はんの場合はドロペリドール,不眠症の場合はアリメマジンのみを投与したが,いずれも効果はなかった。 目的のない彼の永続的な攪拌、エコーリアとエコー発作、癖を持つステレオタイプの動きとマークされた模倣としかめっ面を考慮して、我々は彼が攪拌緊張症 ECTの第四セッションの後、我々はすべての治療を停止することを決定し、毎日12.5mgの用量で彼にロラゼパムを与えた。 二十から四時間後、攪拌のすべての症状が消えていた。 私たちの意見では、永久的な緊張性の攪拌はまれではありません。 本症例では神経弛緩薬の治療が維持され,症状が悪化している可能性がある。 ロラゼパムは、特に神経弛緩薬に反応しない場合、このタイプの攪拌の治療試験として使用することができる。 これはまた、患者が迅速かつ効果的に鎮静されることを可能にし、したがって彼が自分自身をさらに傷つけることを防止する。

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