[takaraivon takaosan korjaaminen synnytyksen aikana: äidin asentojen rooli]

takaraivon ja posteriorin esitystapa edustaa 10-34% pääjalkaisten esitystavoista varhaisessa synnytyksessä. Spontaani kierto synnytyksen aikana takaraivo-anterioriseen tilaan tapahtuu useimmissa tapauksissa, mutta 5-8% sikiöistä säilyy taka-asennossa synnytyksen expulsiivista vaihetta varten. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tähän esitykseen liittyy lisääntynyt riski epätavallisen pitkään synnytykseen, äidin ja sikiön uupumukseen, instrumenttiavusteiseen synnytykseen, vakavaan välilihan vammaan ja keisarileikkaukseen. Posteriorisen lajikkeen diagnoosi tehdään yleensä melko myöhään laajentuman lopussa. Useat tutkijat ovat raportoineet eduista määritettäessä esityksen synnytyksen aikana transabdominaalinen ultraäänitutkimus. Joitakin obstetrisia tekniikoita näiden esitysten korjaamiseksi täydellisessä laajentumisessa on myös kuvattu. Posteriorisen lajikkeen diagnoosin tapauksessa tavallinen asenne on odottava hoito. Posturaaliset menetelmät fysiologisen synnytyksen ja synnytyksen edistämiseksi on dokumentoitu kirjallisuudessa. De Gasquet on kuvannut hyvin tarkan tekniikan sikiön pyörimisen helpottamiseksi, mutta sen tehoa ei ole koskaan arvioitu tieteellisesti. Cochranen arvio aiheesta on osoittanut, että naiset hyväksyvät vastaavat asennot hyvin ja vähentävät selkäkipuja. Toisaalta mukaan otettujen tutkimusten otoskoko näytti riittämättömältä sen arvioimiseksi, onko niiden käyttöä synnytyksessä ylipäätään ja erityisesti posteriorisiin lajeihin liittyviä haittavaikutuksia. Yritykset korjata sikiön malpositio laajennusvaiheen aikana mahdollistaisivat vähentää haitallisia tuloksia synnytyksen expulsiivisen vaiheen aikana. Lisätutkimuksia tarvitaan sen arvioimiseksi, miten tehokkaasti tietyt äidin asennot synnytyksen aikana korjaavat sikiön posteriorista esitystapaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.

More: