sokan gyakran használnak fájdalomcsillapítókat a közös fejfájás csillapítására vagy a hátfájás enyhítésére. Azonban azt találták, hogy még over the counter ibuprofen (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) növelheti a stroke kockázatát háromszor és gyógyszerek, mint a rofecoxib (Vioxx) és lumiracoxib (Prexige) megduplázhatja a szívroham kockázatát. Az NSAID-okat általában az ízületi gyulladás és más testszövetek gyulladására írják fel, például tendinitis és bursitis esetén.
a fájdalmat, a lázat és a gyulladást elősegíti a prosztaglandinoknak nevezett vegyi anyagok felszabadulása a szervezetben. Az Ibuprofen például blokkolja a prosztaglandinokat (ciklooxigenázt) előállító enzimet, ami alacsonyabb prosztaglandinszintet eredményez. Ennek következtében csökken a gyulladás, a fájdalom és a láz.
a British Medical Journal online által ma közzétett tanulmány megvizsgálta a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), valamint az új generációs gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a COX-2 gátlók, valamint a szívroham és a stroke kockázatát.
az orvosoknak és a betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy bármely gyulladáscsökkentő gyógyszer felírásának komolyan figyelembe kell vennie a kardiovaszkuláris és stoke kockázatokat.
a tanulmány svájci szerzői állam:
“tanulmányunk a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékokat szolgáltatja ennek a gyógyszercsoportnak a biztonságosságáról. Bár a bizonytalanság továbbra is fennáll, kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra, hogy a vizsgált gyógyszerek bármelyike biztonságos kardiovaszkuláris szempontból. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek felírásakor figyelembe kell venni a kardiovaszkuláris kockázatot.”
az orvosok elvégezték az összes randomizált, kontrollált vizsgálat elemzését, összehasonlítva bármely NSAID-ot más NSAID-okkal vagy placebóval. Harmincegy vizsgálatot végeztek 116 429 betegen.
placebóval összehasonlítva a rofekoxib és a lumirakoxib a szívroham kockázatának kétszeresével, míg az ibuprofen a stroke kockázatának több mint háromszorosával volt összefüggésben. Az etorikoxib (Arcoxia) és a diklofenak (Rufenal) a cardiovascularis halálozás kockázatának négyszeresével társult.
2004-ben a COX-2 gátló rofekoxibot kivonták a piacról, miután egy vizsgálat megállapította, hogy a gyógyszer növelte a szív-érrendszeri betegségek kockázatát. Azóta sok vita folyt a COX-2 gátlók és a hagyományos NSAID-ok kardiovaszkuláris biztonságosságáról, amelyet számos tanulmány nem tudott megoldani.
sok beteg mind szív-és érrendszeri betegségben, mind mozgásszervi betegségben szenved, így az NSAID-ok mind szükségesek, mind ellentmondásosak. Más egészségügyi szakemberek azt sugallják, hogy itt az ideje az alternatívák szélesebb körének értékelésére.
kutatás: J. Péter professzor, a Berni Egyetem szociális és Preventív Orvostudományi Intézetének osztályvezetője
írta: Sy Kraft, Ba