EUS – finom tűs aspirációs biopszia (FNAB) a hasnyálmirigy adenokarcinóma diagnózisában: áttekintés

a hasnyálmirigy szilárd tömege a hasnyálmirigy exokrin és endokrin szöveteinek számos jóindulatú és rosszindulatú daganatát képviseli. A terápia irányításához gyakran szöveti diagnózisra van szükség bizonytalan diagnózis esetén, vagy ha a beteg előrehaladott betegség vagy társbetegségek miatt nem műtéti jelölt. Az endoszkópos ultrahang (eus) egy viszonylag új technológia, amely endoszkópiát és nagyfrekvenciás ultrahangot (US) alkalmaz. Az EUS magában foglalja a hasnyálmirigy fejének és az uncinátnak a duodenumból történő képalkotását, valamint a test és a farok képalkotását a gyomorból. Kimutatták, hogy nagyon érzékeny módszer a hasnyálmirigy tömegének kimutatására. Jobb, mint az extrakorporális US és a számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálatok, különösen akkor, ha a hasnyálmirigy tumor kisebb, mint 2-3 cm. Bár az EUS nagyon érzékeny a hasnyálmirigy szilárd tömegeinek kimutatására, korlátozott a képessége a gyulladásos tömegek és a rosszindulatú betegségek megkülönböztetésére. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) fogmosás, CT-vezérelt biopsziákés transzabdominális ultrahang (US) voltak a Standard nem sebészeti módszerek a hasnyálmirigy szöveti diagnózisának megszerzésére elváltozások, de jelentős hamis negatív arányról számoltak be. Transzabdominális USA-vezérelt finom tűs aspirációs biopsziát (US-FNAB) alkalmaztak szöveti diagnózisra gyanús hasnyálmirigy-karcinómában szenvedő betegeknél. Kimutatták, hogy nagyon specifikus, hamis pozitív diagnózisok nélkül. A görbe vonalú echoendoszkópok megjelenésével a hasnyálmirigy transzgasztrikus és transzduodenális EUS-FNAB valósággá vált az EUS az FNAB-val forradalmasította a gyomor-bél traktus rákos megbetegedéseinek diagnosztizálását és stádiumát, valamint a hasnyálmirigy értékelését. A gastrointestinalis rákok az EUS segítségével vizsgálhatók, és meghatározható a bélfalba való behatolásuk mélysége. Minden gyanús megjelenő nyirokcsomó biopsziázható az EUS/FNAB segítségével. A hasnyálmirigy egy másik szerv, amely jól látható az EUS-vel. Az olyan rendellenességeket, mint a daganatok és a hasnyálmirigy cisztái, gondosan ki lehet értékelni az EUS segítségével, majd biopsziával fnab-val. Sok új alkalmazások EUS segítségével FNAB. A kutatók arra törekszenek, hogy kemoterápiás szereket szállítsanak kis hasnyálmirigyrákokba és cisztákba. Az idegblokkok az EUS/FNAB segítségével zsibbadó gyógyszereket injektálnak a celiakia ganglionokba, egy fő idegcsoportba, ma már rutinszerűen végzik a hasnyálmirigyrák okozta fájdalomban szenvedő betegeknél. A tanulmány célja a szakirodalom áttekintése az eus/FNAB hasznosságáról a hasnyálmirigy diagnózisában adenokarcinóma.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.

More: