EUS – fin nål aspirationsbiopsi (FNAB) vid diagnos av pankreatisk adenokarcinom: en översyn

fasta massor i bukspottkörteln representerar en mängd godartade och maligna neoplasmer i bukspottkörtelns exokrina och endokrina vävnader. En vävnadsdiagnos krävs ofta för att rikta terapi inför osäker diagnos eller om patienten inte är en kirurgisk kandidat antingen på grund av avancerad sjukdom eller komorbiditeter. Endoskopisk ultraljud (EUS) är en relativt ny teknik som använder endoskopi och högfrekvent ultraljud (USA). EUS innebär avbildning av bukspottkörtelhuvudet och uncinate från tolvfingertarmen och avbildning av kroppen och svansen från magen. Det har visat sig vara en mycket känslig metod för detektering av bukspottskörtelmassor. Det är överlägset extrakorporeal US och beräknade tomografiska (CT) skanningar, särskilt när bukspottkörteltumören är mindre än 2-3 cm. Även om EUS är mycket känslig för att upptäcka fasta massor i bukspottkörteln, är dess förmåga att skilja mellan inflammatoriska massor och malign sjukdom begränsad. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) borstning, CT-styrda biopsier och transabdominal ultraljud (US) har varit de vanliga icke-kirurgiska metoderna för att erhålla en vävnadsdiagnos av bukspottskörtelskador, men en väsentlig falskt negativ hastighet har rapporterats. Transabdominal US-guidad fin nål aspirationsbiopsi (US-FNAB) har använts för vävnadsdiagnos hos patienter med misstänkt bukspottkörtelcancer. Det har visat sig vara mycket specifikt, utan falskt positiva diagnoser. Med tillkomsten av krökta ekoendoskop har transgastriska och transduodenal EUs-fnab i bukspottkörteln blivit verklighet EUS med FNAB har revolutionerat förmågan att diagnostisera och arrangera cancer i mag-tarmkanalen och bedöma bukspottkörteln. Gastrointestinala cancer kan ses med EUS och deras penetrationsdjup i tarmväggen kan bestämmas. Eventuella misstänkta lymfkörtlar kan biopsieras med EUS / FNAB. Bukspottkörteln är ett annat organ som är väl visualiserat med EUS. Avvikelser som tumörer och cystor i bukspottkörteln kan utvärderas noggrant med EUS och sedan biopsieras med FNAB. Det finns många nya tillämpningar av EUS använder FNAB. Forskare letar efter att leverera kemoterapeutika till små bukspottkörtelcancer och cyster. Nervblock med EUS / FNAB för att injicera bedövande läkemedel i celiac ganglia, ett stort nervkluster, utförs nu rutinmässigt hos patienter med smärta på grund av bukspottkörtelcancer. Syftet med denna studie är att göra en genomgång av litteraturen om nyttan av EUS/FNAB vid diagnos av pankreatisk adenokarcinom.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

More: