hyoscină transdermică (scopolamină). O revizuire preliminară a proprietăților sale farmacodinamice și a eficacității terapeutice

Hyoscine (scopolamina) este un inhibitor competitiv al receptorilor muscarinici ai acetilcolinei și s-a dovedit a fi unul dintre cei mai eficienți agenți pentru prevenirea răului de mișcare. Cu toate acestea, o incidență relativ ridicată a efectelor secundare și o durată scurtă de acțiune au limitat utilitatea acestui agent atunci când este administrat oral sau parenteral, iar pentru a contracara acest lucru a fost dezvoltat un nou preparat transdermic de hyoscine. Studiile farmacocinetice indică faptul că această nouă metodă de administrare a hyoscinei controlează procesul de absorbție și viteza de intrare a medicamentului în circulația sistemică pe o perioadă extinsă (72 de ore), oferind un mijloc de administrare similar unei perfuzii intravenoase lente. Cu toate acestea, dovezi recente sugerează că răspunsul la tratamentul cu hyoscină transdermică este variabil și acest lucru poate reflecta diferențele farmacocinetice dintre indivizi. Studiile terapeutice controlate au indicat faptul că un singur plasture transdermic de hyoscină este semnificativ superior placebo și meclozină orală (meclizină) în prevenirea răului de mișcare. Studiile care au comparat hyoscina transdermică cu dimenhidrinatul oral nu au reușit să stabilească diferențe semnificative de eficacitate între cele 2 medicamente la un număr mic de subiecți, deși a existat întotdeauna o tendință mai favorabilă către sistemul transdermic. La pacienții cu vertij acut, hyoscina transdermică și meclozina orală au fost la fel de eficace și ambele au fost semnificativ mai bune decât placebo în reducerea numărului de atacuri de vertij. Deși hyoscina transdermică a fost asociată cu o incidență mai mică a efectelor secundare decât bromhidratul de hyoscină administrat oral sau parenteral, efectele sistemice adverse au fost încă raportate frecvent. Cele mai frecvent citate au fost uscăciunea gurii, somnolența și afectarea acomodării oculare, inclusiv vederea încețoșată și midriaza (unele efecte oculare raportate se pot datora contaminării deget-la-ochi). Doar ocazional au fost raportate reacții Adverse la nivelul sistemului nervos central (SNC), dificultăți la urinare, erupții cutanate și eritem. Astfel, dovezile preliminare sugerează că hyoscina transdermică poate oferi o alternativă eficientă și convenabil administrată pentru prevenirea greaței și vărsăturilor induse de mișcare în anumite situații. Cu toate acestea, durata eficacității sale clinice și eficacitatea și tolerabilitatea relativă în comparație cu alți agenți trebuie confirmate în câteva studii suplimentare bine concepute.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: