定義
性腺機能低下症は、男性の精巣または女性の卵巣が性ホルモンをほとんどまたはまったく産生
性腺機能低下性性腺機能低下症（HH）は、下垂体または視床下部の問題に起因する性腺機能低下症の一形態である。
代替名
ゴナドトロピン欠乏症;二次性腺機能低下症
原因
HHは、通常、卵巣または精巣を刺激するホルモンの欠如によって引き起こされます。 これらのホルモンは性腺刺激ホルモン解放のホルモン(GnRH)、小胞刺激ホルモン(FSH)およびluteinizingホルモン(LH)を含んでいます。
通常:
- 脳の視床下部はGnRHを放出します。
- このホルモンは下垂体を刺激してFSHとLHを放出します。
- これらのホルモンは、女性の卵巣または男性の精巣に、思春期の正常な性的発達、正常な月経周期、成人女性のエストロゲンレベルおよび豊饒、成人男性の正常なテストステロン産生および精子産生につながるホルモンを放出するように伝えます。
- このホルモン放出鎖の変化は性ホルモンの欠乏を引き起こす。 これは子供の正常な性の成熟および大人の睾丸または卵巣の正常な機能を防ぎます。
HHにはいくつかの原因があります:
- 手術、傷害、腫瘍、感染、または放射線による下垂体または視床下部の損傷
- 遺伝的欠陥
- 高用量またはオピオイドまたはステロイド（グルココルチコイド）薬の長期使用
- 高プロラクチンレベル（下垂体から放出されるホルモン）
- 重度のストレス
- 栄養上の問題（急速な体重増加または体重減少の両方）
- 慢性炎症または感染症を含む長期（慢性）医学的疾患
- ヘロインなどの薬物使用、または処方
- 鉄過負荷などの特定の病状
Kallmann症候群はhhの遺伝型です。 この条件の何人かの人々にまたanosmia（嗅覚の損失）があります。
:
- 思春期の発達の欠如（発達が非常に遅いか不完全である可能性があります)
- 女の子では、乳房の発達と月経の欠如
- 男の子では、精巣や陰茎の拡大、声の深化、顔の毛などの性特性の発達がない
- 匂いができない（場合によっては）
- 低身長（)
大人:
- 男性のセックス（リビドー）への関心の喪失
- 女性の月経期間の喪失（無月経）
- エネルギーと活動への関心の低下
- 男性の筋肉量の減少
- 体重増加
- 気分の変化
- 不妊
試験とテスト
医療提供者は身体検査を行い、あなたの症状について尋ねます。
実行される可能性のあるテストには、次のものがあります:
-
FSH、LH、TSH、プロラクチン、テストステロン、エストラジオールなどのホルモンレベルを測定する血液検査
- GnRHに対するLh応答
- 脳下垂体/視床下部のMRI（腫瘍や他の成長を探すため）
- 遺伝子検査
- 鉄レベルをチェックする血液検査
治療
治療は問題の原因によって異なりますが、次のようなことがあります:
- テストステロンの注入（男性で）
- 徐放性テストステロンの皮パッチ（男性で）
- テストステロンのゲル（男性で）
- エストロゲンおよびプロゲステロンの丸薬または皮パッチ（女性で）
- GnRHの注入
- HCGの注入
見通し（予後）
適切なホルモン治療は、小児では思春期を開始し、成人では生殖能力を回復させる可能性があります。 条件が思春期の後でまたは成年期に始まれば、徴候は頻繁に処置と改良します。
起こりうる合併症
HHに起因する可能性のある健康上の問題には次のものが含まれます:
- 思春期の遅れ
- 早期閉経（女性）
- 不妊症
- 思春期の遅れによる骨密度と骨折（感情的なサポートが役立つかもしれない）
- 性欲の低下などの性的な問題
医療専門家に連絡する時期
以下の場合はプロバイダに電話してください:
- あなたの子供は適切な時期に思春期を開始しません。
- あなたは40歳未満の女性であり、あなたの月経周期は停止します。
- あなたは脇の下や陰毛を失っています。
- あなたは男であり、あなたはセックスへの関心を低下させています。
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