Penicillin anaphylaxis:a review of sensitization,treatment,and prevention

ペニシリンおよびその誘導体は、薬物誘発性アナフィラキシーの最も一般的な原因であり、米国では年間約500人の死亡を占めている。 しかしペニシリンは時々ペニシリンのアレルギーの偽の歴史を与える患者で不必要に源泉徴収されます。 きちんと行われた皮テストは深刻なanaphylaxisの危険がある状態に患者を検出します。 しかし多くの医者はペニシリンの皮のテストの価値を十分に認めないし、これはペニシリンの源泉徴収および他の、頻繁により高い薬物の使用に Benzylpenicilloyl polylysine(主要な決定基)およびマイナーな決定基の混合物の混合物との皮のテストは主要なanaphylaxisの危険がある状態にすべての患者を検出します。 これらの試薬で陰性である患者のうち、1%〜4%は生命を脅かすことのない蕁麻疹反応を有するであろう。 皮のテストは代わりとなる抗生物質が有効または便利ではないペニシリンのアレルギーの不明瞭なか矛盾した歴史の患者に最も有用です。 Aztreonamはペニシリンアレルギーの患者で安全に使用されるかもしれない唯一の半合成のペニシリンです。 脱感作はペニシリンタイプの薬剤へ代わりがない肯定的な皮テストを用いる患者で試みられるかもしれません。

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