Da Angela Settles’ ektemann, Darius, ble syk MED COVID-19, var Han bekymret for medisinske regninger. Han jobbet to jobber, men hadde ingen helseforsikring. Blake Farmer / WPLN Nyheter skjul bildetekst
veksle bildetekst
Blake Farmer/WPLN Nyheter
Da Angela Settles’ ektemann, Darius, ble syk MED COVID-19, var Han bekymret for medisinske regninger. Han jobbet to jobber, men hadde ingen helseforsikring.
Blake Bonde / WPLN Nyheter
Når Darius Settles døde AV COVID – 19 På Den Fjerde av juli, hans familie og Byen Nashville, Tenn., ble sjokkert. Selv ordføreren bemerket bestått av en 30-åring uten noen underliggende forhold – en av byens yngste dødsfall på det tidspunktet.
Settles var også uforsikret og hadde nettopp blitt sendt hjem fra et beredskapsrom for andre gang, og han var bekymret for medisinske regninger. En undersøkelse av hans død fant at han, som mange uforsikrede COVID-19-pasienter, aldri hadde blitt fortalt at kostnadene ikke burde være en bekymring.
Tilbake i slutten av juni, Settles og hans kone, Angela, følte seg begge syk med feber og kroppssmerter. Så Tok Darius en sving-dårlig nok til at han ba sin kone om å ringe en ambulanse.
«min mann har problemer med å puste og han er svak, så vi kommer sannsynligvis til å trenge en paramediker her for å skynde ham til sykehuset,» fortalte hun operatøren, ifølge 911-opptakene oppnådd AV WPLN News.
Darius Settles ble stabilisert og testet for coronavirus på sykehuset, ifølge hans medisinske journaler. Legen sendte ham hjem med antibiotika og instruksjoner for å komme tilbake hvis ting ble verre.
Tre dager senere gjorde de det. Og nå visste han også at HAN hadde COVID-19; hans testresultater var i.
Men Settles var også mellom heltidsjobber, spilte orgel i en kirke da han lanserte en karriere som dress designer. Han hadde ingen helseforsikring.
hans kone, som jobber For Tennessee State University, sier at han var bekymret for kostnadene da han gikk tilbake til sykehuset en gang til; hun prøvde å berolige ham
«Han sa:» jeg vedder på at denne sykehusregningen kommer til å bli høy. Og Jeg sa: ‘Babe, Det kommer TIL Å GÅ BRA.»Og vi forlot det alene, akkurat slik,» sier hun.
da han returnerte til TriStar Southern Hills Medical Center, eid AV profitthospitalkjeden HCA, testet legene hans oksygennivåer i blodet, som vanligvis er et første tegn på at EN COVID-19-pasient er i trøbbel. De hadde falt til 88%. En Røntgen av lungene hans «virker verre,» skrev legen i posten.
men legen bemerket også at hans oksygenmetning ble forbedret, og han pustet på romluft etter noen timer i beredskapsrommet. Rekordene viser at de diskuterte hvorfor han kanskje ikke vil bli innlagt på sykehuset siden han ellers var ung og sunn og ikke merket noen risikofaktorer for komplikasjoner.
Og Når Angela Bosetter kalt til å sjekke inn, han syntes Å VÆRE OK med å forlate til tross for hans vedvarende kamp for å puste.
Han var EN COVID-19 pasient, så «jeg kunne ikke gå opp der for å se ham,» sier hun. «Han sa at jeg kunne like godt dra hjem.»
Angela Settles ble overrasket siden mannen hennes var den som ønsket å gå til sykehuset i utgangspunktet.
først trodde hun at sykehuset bare ikke ville innrømme en mann uten forsikring som ville ha problemer med å betale en stor regning. Men TriStar Southern Hills innrømmer hundrevis av pasienter i året uten forsikring-mer enn 500 i 2019, ifølge en talsmann.
og i dette tilfellet ville den føderale regjeringen ha betalt regningen. Men ingen sa at når det kan ha gjort en forskjell For Darius Bosetter seg.
Melding gjør det aldri til pasienter
TriStar, som de fleste store helsesystemer, deltar i et program gjennom Centers For Medicare Og Medicaid Services der uforsikrede pasienter med COVID-19 har sine regninger dekket. Det ble satt opp gjennom pandemic relief lovgivning kjent som CARES Act.
Men TriStar forteller ikke pasientene det på forhånd. Heller ikke andre sykehus eller nasjonale helsesystemer kontaktet AV WPLN News. Det er ingen krav til, som er en av programmets mangler, sier Jennifer Tolbert Av Kaiser Family Foundation som studerer uforsikrede pasienter. (KHN er et redaksjonelt uavhengig program for stiftelsen.)
» dette er åpenbart en stor bekymring for de fleste uforsikrede pasienter, » Sier Tolbert. Hennes forskning finner at folk uten forsikring ofte unngår omsorg på grunn av regningen eller trusselen om regningen, selv om de kanskje kvalifiserer for et hvilket som helst antall programmer hvis de spurte nok spørsmål.
Tolbert sier at problemet MED COVID-19 uninsured-programmet er at selv leger ikke alltid vet hvordan det fungerer eller at programmet eksisterer.
» på det tidspunktet pasienten dukker opp på sykehuset eller på et annet leverandørsted, er det på det tidspunktet disse spørsmålene må besvares,» sier hun. «Og det er ikke alltid klart at det skjer.»
Blant klinikere er det en motvilje mot å ta opp spørsmålet om kostnad på noen måte og løpe på kant med føderale lover. Akuttmottak må minst stabilisere alle, uavhengig av deres evne til å betale, under en føderal lov kjent som Emergency Medical Treatment And Labor Act, ELLER EMTALA. Å stille spørsmål om forsikringsdekning blir ofte referert til som en» lommebokbiopsi», og kan føre til bøter for sykehus eller til og med midlertidig utestengt fra å motta Medicare-betalinger.
Leger ønsker heller ikke å garantere, og vet at en pasient fortsatt kan ende opp med å kjempe mot en regning.
«jeg vil ikke absolutt love noe,» sier Ryan Stanton, EN ER-lege I Lexington, Ky. han er styremedlem I American College Of Emergency Physicians.
«Det bør ikke være en falsk følelse av at det vil være en absolutt jevn bane når vi har å gjøre med offentlige tjenester og kompleksiteter i helsevesenet,» sier han.
» Kunne jeg ha gjort mer?»
Darius Settles visste at han var i dårlig form. Men han forsøkte ikke å gjøre en tredje tur til sykehuset. I stedet for 911 ringte han sin far, pastor David Settles, og ba sin far om å komme og be for ham.
Da den eldste Bosetter svarte at Han alltid ba for sin sønn, Sa Dareios: «Nei, jeg trenger virkelig at du ber for meg. Jeg trenger deg til å få oljen, legge hendene på meg og be,» David Settles minnes, og så gikk han, til tross for bekymring for å få COVID-19 selv.
han satt ved sin sønns side. Dareios ‘ kone lagde peppermynteolje, og Da De la den på leppene hans, nippet Dareios ikke. De trodde han hadde sovnet. Men han var bevisstløs.
på det tidspunktet ringte de 911 igjen og operatøren instruerte Dem om å få Darius til gulvet og utføre brystkompresjoner til paramedikere ankom.
I 11 minutter pumpet Angela Settles sin manns bryst, og spurte av og til dispatcheren «hva tar så lang tid», viser 911-opptakene. Selv etter hjelp dukket Opp, Darius aldri gjenopplivet.
Pastor Settles var tilbake på prekestolen bare noen få uker senere, og forkynte om lidelse og sorg etter hans sønns død, «som jeg så på mens pusten forlot kroppen hans,» fortalte han sin menighet. «Herren gir, Og Herren tar.»
Dareios Bosetter seg etterlatt sin egen sønn, som var 6. Enkens hode snurrer fortsatt. Hun sier at hun ikke kan riste en følelse av personlig skyld.
» Kunne jeg ha gjort mer?»Angela Legger spør. «Det er vanskelig, og jeg vet at han ikke vil at jeg skal føle det slik.»
hun lurer også på om sykehuset kunne ha gjort mer for ham. Og selv etter å ha unnlatt å avsløre sin politikk for uforsikrede COVID – 19-pasienter, sendte den henne en regning for en del av ektemannens omsorg. Spurte hvorfor, En TriStar talsperson sier Det ble sendt i feil og trenger ikke å bli betalt.
denne artikkelen er fra et rapporteringspartnerskap som inkluderer WPLN, NPR og KHN.