Turf Toe

Hva Er Torv Tå

en forstuing til den første metatarsophalangeal (MTP) felles, ellers kjent som En ‘Torv Tå’ eller ‘død tå’ , er en vanlig skade i idrettsutøvere der plantar kapsel og ligament av første metatarsophalangeal felles er skadet.

den første mtp felles ROM er variabel. Den nøytrale posisjonen er beskrevet ved 0 (eller 180) grader vinkling mellom en linje gjennom den første metatarsal og linjen gjennom hallux. Dorsiflexion, ROM over nøytral posisjon, varierer mellom 60-100 grader. Plantarfleksjon, ROM under nøytral posisjon, varierer mellom 10-40 grader. ROM er ikke crepitant og smertefri i den uskadde ledd.

Anatomi relatert til turf toe

kraften til å bevege mtp-leddet er gitt av både intrinsiske (flexor hallucis brevis, extensor hallucis brevis, abductor hallucis, adductor hallucis) og ekstrinsiske (Flexor hallucis longus, extensor hallucis longus) muskelgrupper. To sesamoid bein (medial, eller tibial, sesamoid og lateral, eller fibular, sesamoid) gir mekanisk fordel til den iboende plantar flexors ved å øke avstanden mellom den empiriske sentrum av felles rotasjon og de respektive sener. Sesamoidkomplekset artikulerer med fasetter på plantaraspektet av det første metatarsale hodet og stabiliseres av en plantar kapsel (plantarplate) samt en ås (eller crista) på metatarsalhodet som skiller de to sesamoider.

Årsak

den klassiske mekanismen for skade er at av en tvungen hyper forlengelse til den første metatarsophalangeal (MTP) felles, selv om noen ganger en plantar flexion skade kan føre til denne skaden. Den typiske fotball forbundet skade oppstår når en spiller fast planter forfoten og deretter truffet bakfra. Den fortsatte fremoverbevegelsen av beinet over den faste forfoten gir hyper dorsiflexion av den første MTP-skjøten og økt på plantarplaten og kapselen. Tatt til en ekstrem, kan disse kreftene fortsette og produsere en dorsal impaction skade på brusk og bein av metatarsal hodet.

Predisponerende risikofaktor for Turf Toe inkluderer-

Klassifisering av metatarsophalangeal felles forstuing (Torv Tå)

Grad I-

• Objektive funn – ingen ekkymose. Minimal eller ingen hevelse. Lokal plantar eller medial ømhet.
• Patologisk tilstand-Strekking av kapsulo-ligamentkompleks.
• Behandling-Is/høyde. NSAID. Stiv innersåle. Fortsatt deltakelse i sport.
• Gå Tilbake Til sport-Umiddelbart.

Grad II-
• Objektive funn-Ekkymose. Minimal hevelse. Diffus ømhet. Smerte, begrensning av bevegelse.
• Patologisk tilstand-Delvis tåre av kapsulo-ligamentkompleks.
• Behandling-Samme Som Grad I. Begrensning av atletisk aktivitet i 7-145 dager.
• Gå tilbake til sport-1-14 dager.

GRAD III –
• Objektive funn-Betydelig ekkymose og hevelse. Alvorlig ømhet på palpasjon. Markert begrensning av bevegelse.
• Patologisk tilstand-Tåre av kapsulo-ligamentkompleks. Kompresjonsskade av leddflate.
• Behandling-Samme Som KLASSE II.Krykker og begrenset vektbærende. HVIS MTP dislocated, reduksjon og immobilisering først med tilfelle. Begrensning av atletisk aktivitet.
• Gå tilbake til sport-3-6 uker.

Kliniske Funksjoner

atleten som lider Av Turf Toe klager vanligvis på lokalisert smerte, hevelse og sporadisk rødhet ved 1. MTP-ledd etter en bøyeskade på leddet. Smerten er klassisk forverret av vektbærende eller bevegelse av storetåen. En antalgisk gang kan være tilstede som en tendens til å unngå lasting av den første strålen til fots supination.

Undersøkelse avslører-Lokalisert hevelse og ømhet ved 1. mtp-ledd. I milde skader plantar og plantar medial ømhet er til stede; i mer alvorlige skader dorsal ømhet oppstår. Passiv plantarfleksjon eller dorsifleksjon av 1. mtp-ledd er generelt smertefullt, og det kan være reduksjon i bevegelsesområdet i begge retninger.

Undersøkelser

Vanlig Røntgen er generelt unremarkable, selv om noen ganger små periarticular flekker av bein er notert, mest sannsynlig indikerer avulsjon AV MTP kapsel eller ligament kompleks. Isotopiske beinskanninger, selv om de vanligvis ikke utføres, kan vise økt opptak til tross for normale Røntgenstråler.

Behandling Av Torv Tå

Behandling av 1. MTP felles forstuing (Torv Tå) er symptom basert.

for lavgradige Skader som ikke involverer betydelige kapsulære tårer, blir pasienten bedt om å utføre mild ROM. Bevegelse er begrenset under atletisk aktivitet ved taping eller sko modifikasjon.

for moderate Og alvorlige Skader, inkludert alvorlige kapsulære tårer og dorsale leddfrakturer, blir den første behandlingen modifisert av en kort periode med støping med en solid walking cast, eller alternativt en flyttbar walking boot. Når smerte og hevelse avtar, er oppmerksomheten fokusert PÅ å gjenopprette ROM. Aktiviteten gjenopptas når smertefri ROM er etablert.

Akutte Skader behandles MED RICE (rest, ice, compression, elevation) metode etterfulgt av et forsiktig ROM-program og beskyttet vektbærende.

Kroniske Skader behandles MED ET ROM-program og beskyttet vektbærende. Hallux mtp-leddet støttes av en rekke metoder, inkludert walking cast, avtagbar walking cast, stive sko modifikasjoner, stive skoinnlegg, stive solede sko og en rekke taping metoder. Fugen er beskyttet ved å redusere aktivitetsnivåer, øke hvileintervaller og varighet, og unngå stive spilleflater. Intraartikulære steroider har ingen fordel og kan være skadelig for leddet.

Operativ behandling er sjelden for isolerte 1. mtp-leddforstuinger. Noen ganger er en tilknyttet tilstand anerkjent og kirurgi blir et behandlingsalternativ.

Forebygging av Torv Tå inkluderer bruk av støttende fottøy (med å unngå altfor fleksibel sko forfoten) og faste innsatser og unngå harde spille overflater når det er mulig.

Fysioterapi Rehab Protocol For Turf Toe –

Stage 1: Akutt Stadium-Dag 0 til 5
• Hvile,isbad, kontrastbad, boblebad og ultralyd for smerte, betennelse og leddstivhet.
• Felles mobilisering, etterfulgt av mild, passiv OG aktiv ROM.
• Isometri rundt mtp-leddet som smerte tillater.
• Cross-treningsaktiviteter, som vannaktiviteter og sykling, for aerob kondisjon.
• Beskyttende taping og sko modifikasjoner for fortsatt vektbærende aktiviteter.

Trinn 2: Subakutt Stadium-Uker 1-6

Stage 3: Kronisk Stadium-Uke 7

Gå Tilbake fra Turf Toe til sport fysioterapi

Gå Tilbake Fra Turf Toe til hjemmesiden

Siste Artikler Fysioterapi Forkortelser Jan 05, 20 06:55 PM Vanlige Fysioterapi Forkortelser brukt i dokumentasjon Pes Anserine Bursitt Mai 26, 17 11: 36 AM Pes anserine bursitt (tendinitt) innebærer betennelse i bursa ved innsetting av pes anserine sener på medial proksimale tibia. williams fleksjon øvelser Kan 22, 17 12: 02 PM Williams flexion øvelser fokuserer på å plassere lumbale ryggraden i en bøyd stilling for å redusere overdreven lumbale lordotiske påkjenninger.

Vurdering: 4.4 Stemmer: 252