Estudo objectivo: descrever A segurança, a tolerabilidade e eficácia de resultados, através de um mínimo de 2 anos de follow-up de pacientes submetidos a esterilização permanente com o Essure inserir.
Design: A retrospective multicenter study (Canadian Task Force classification II2).
Setting: Seven general hospitals and 4 clinical teaching centers in Italy.
doentes: Um total de 1968 Mulheres, idade média de 39,5 anos (intervalo, 23-48 anos) que foram submetidas a esterilização histeroscópica do escritório usando a inserção de Essure entre 1 de abril de 2003 e 30 de dezembro de 2014.
Intervention: the women underwent office hysteroscopic bilateral Essure insert placement, with satisfatory device location and tube oclusion based on hysterosalpingography or hysterosalpingo-contrast sonography (HyCoSy). Medições e resultados principais: A taxa de colocação, oclusão tubária bilateral bem sucedida, os acontecimentos adversos perioperatórios, o pós-operatório precoce (durante os primeiros 3 meses de acompanhamento) e as complicações tardias foram avaliados. A inserção satisfatória foi realizada em 97,2% das mulheres e, em 4, perfuração e 1 expulsão foram detectadas durante a histerossalpingografia. Três gravidezes não intencionais ocorreram antes do teste de confirmação de 3 meses. Duas gravidezes foram relatadas entre as mulheres que dependem dos encartes essenciais. A dor pós-procedimento foi mínima e breve.; em 9 mulheres, a dor pélvica tornou-se intratável, necessitando a remoção dos dispositivos por laparoscopia. Nas entrevistas telefónicas, a satisfação global foi classificada como “muito satisfeita” pela maioria das mulheres (97,6%) e não foram notificados acontecimentos adversos a longo prazo.
conclusão: os resultados deste inquérito Italiano alargado apoiam ainda mais a eficácia, tolerabilidade e satisfação da esterilização histeroscópica de Essure quando as mulheres motivadas são seleccionadas e bem informadas dos potenciais riscos do dispositivo. Além disso, os resultados não demonstram um aumento da incidência de complicações e gravidezes associadas ao uso de Essure a longo prazo. Os doentes com hipersensibilidade conhecida ao níquel podem ser candidatos menos adequados para a inserção de Essure.