muitos de nós usamos frequentemente analgésicos para diminuir a dor de cabeça comum ou aliviar dores nas costas. No entanto, verificou-se que, mesmo sobre o balcão o ibuprofeno (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) pode aumentar o risco de avc por três vezes e medicamentos, tais como o rofecoxib (Vioxx) e lumiracoxib (Prexige) pode dobrar o risco de ataque cardíaco. Os AINEs são geralmente prescritos para a inflamação da artrite e de outros tecidos do corpo, tais como na tendinite e bursite.
a dor, a febre e a inflamação são promovidas pela libertação no corpo de substâncias químicas chamadas prostaglandinas. O ibuprofeno, por exemplo, bloqueia a enzima que produz prostaglandinas (ciclo-oxigenase), resultando em níveis mais baixos de prostaglandinas. Consequentemente, a inflamação, a dor e a febre diminuem.
um estudo publicado hoje pela British Medical Journal online examinou o efeito de incluir drogas anti-inflamatórias tradicionais não esteróides (AINEs), bem como medicamentos anti-inflamatórios de nova geração, conhecidos como inibidores da COX-2 e risco associado ao ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
os médicos e os doentes devem estar cientes de que a prescrição de qualquer medicamento anti-inflamatório deve ter seriamente em consideração os riscos cardiovasculares e estocantes. Os autores suíços do Estado do estudo:
“o nosso estudo fornece as melhores provas disponíveis sobre a segurança desta classe de medicamentos. Embora subsistam incertezas, existem poucas evidências que sugiram que qualquer um dos medicamentos investigados é seguro em termos cardiovasculares. O risco Cardiovascular deve ser tido em consideração ao prescrever qualquer fármaco anti-inflamatório não esteróide.”
os cientistas médicos realizaram uma análise de todos os ensaios clínicos controlados aleatorizados comparando qualquer AINE com outros AINEs ou placebo. Trinta e um ensaios foram completados em 116.429 doentes. Em comparação com o placebo, o rofecoxib e o lumiracoxib foram associados ao dobro do risco de ataque cardíaco, enquanto o ibuprofeno foi associado a mais do triplo do risco de acidente vascular cerebral. O Etoricoxib (Arcoxia) e o diclofenac (Rufenal) foram associados a quatro vezes o risco de morte cardiovascular.
em 2004, o inibidor da COX-2 rofecoxib foi retirado do mercado após um ensaio ter demonstrado que o medicamento aumentava o risco de doença cardiovascular. Desde então, tem havido muito debate sobre a segurança cardiovascular dos inibidores da COX-2 e dos AINEs tradicionais, que vários estudos não foram capazes de resolver.
muitos doentes têm doença cardiovascular e doença músculo-esquelética, tornando os AINEs necessários e controversos. Outros profissionais de saúde sugerem que é hora de uma avaliação de uma gama mais ampla de alternativas.
investigação: Professor Peter Jüni, chefe de divisão, Instituto de Medicina Social e preventiva, Universidade de Berna, Suíça
escrito por Sy Kraft, B. A.