Estabilidade: Trissels: Nenhum medicamento-solução combinações foram testadas.
“hormona antidiurética”
dose (adultos):
Diabetes insipidus: 5-10u IM/SC 2 a 4 vezes/dia, conforme necessário. Distensão Abdominal: 5 unidades IM stat, seguidas de 10 unidades q3-4h.
choque Vasodilatatório/choque séptico: A vasopressina pode ser utilizada em doentes com choque refractário, apesar da ressuscitação fluida adequada e do uso de catecolaminas convencionais de alta dose, como a norepinefrina e a dopamina, no entanto, são necessários estudos adicionais para determinar o seu lugar exacto na terapêutica. A evidência actual não suporta o uso de vasopressina como substituto da norepinefrina ou dopamina como agente de primeira linha. A taxa de perfusão recomendada para a vasopressina no tratamento do Choque em adultos é de 0, 01– 0, 03 unidades/min. Este intervalo posológico é notificado como sendo eficaz em cerca de 85% dos doentes com hipotensão resistente à norepinefrina. Doses superiores a 0, 04 unidades/min podem provocar paragem cardíaca.
varizes esofágicas hemorrágicas e outros tipos de hemorragias GI superiores:
inicialmente 0,2 u/min, aumentando em cada hora em 0,2 u/min até a hemorragia ser controlada. Podem ser toleradas Doses até 2 u/min, mas o limite de dosagem mais prudente é de 1 u/min. Após 12 horas de controle da hemorragia a dose de vasopressina pode ser diminuída em 50%, então pode descontinuar nos próximos 12-24 horas. A nitroglicerina intravenosa deve ser administrada concomitantemente para controlar os efeitos secundários.
MOA: ADH e actividade pressora. A pressão sanguínea do Portal está significativamente diminuída. A diminuição do fluxo colateral porto-sistémico e o aumento do tónus muscular do esófago inferior reduzem o fluxo sanguíneo para as varizes esofágicas. O músculo liso do tracto gastrointestinal também é efetuado por grandes doses e atividade peristáltica do intestino e músculos lisos do útero são estimulados.
indicações
vasopressina está indicada para a prevenção e tratamento da distensão abdominal pós-operatória, na roentgenografia abdominal para dissipar as sombras interferentes dos gases e na diabetes insipidus. Vasopressina pode ser administrada por via intramuscular ou subcutânea.
dez unidades de vasopressina (0, 5 mL) Irão normalmente provocar uma resposta fisiológica completa em doentes adultos: 5 unidades serão adequadas em muitos casos. A vasopressina deve ser administrada por via intramuscular em intervalos de três ou quatro horas, conforme necessário. A dose deve ser proporcionalmente reduzida para crianças.(Para uma discussão adicional sobre a posologia, consulte as secções seguintes.)
ao determinar a dose de vasopressina para um determinado caso, deve ter-se em mente o seguinte:
é particularmente desejável dar uma dose não muito maior do que é apenas suficiente para provocar a resposta fisiológica desejada. Doses excessivas podem causar efeitos secundários indesejáveis-descamação da pele, cãibras abdominais, náuseas, o que, embora não seja grave, pode ser alarmante para o doente. A recuperação espontânea de tais efeitos secundários ocorre em poucos minutos. Verificou-se que um ou dois copos de água administrados no momento da administração da vasopressina reduzem esses sintomas. Distensão Abdominal :no doente adulto pós-operatório médio, dar 5 unidades (0, 25 mL) inicialmente, aumentar para 10 unidades (0, 5 mL) nas injecções subsequentes, se necessário. Recomenda-se que a vasopressina seja administrada por via intramuscular e que as injecções sejam repetidas em intervalos de três ou quatro horas, conforme necessário. Dose a ser reduzida proporcionalmente para crianças.
vasopressina utilizada desta forma irá frequentemente prevenir ou aliviar a distensão pós-operatória. Estas recomendações também se aplicam à distensão complicando a pneumonia ou outras toxemias agudas.
roentgenografia Abdominal: no caso médio, sugerem-se duas injecções de 10 unidades cada (0, 5 mL). Estes devem ser administrados duas horas e meia, respectivamente, antes de os filmes serem expostos. Muitos roentgenólogos aconselham a administração de um enema antes da primeira dose de vasopressina.
Diabetes Insipidus: A vasopressina pode ser administrada por injecção ou por via intranasal em pledgets de algodão, por pulverização nasal ou por conta-gotas. A dose por injecção é de 5 a 10 unidades (0, 25 a 0, 5 mL) repetidas duas ou três vezes por dia, conforme necessário. Quando a vasopressina é administrada por via intranasal por pulverização ou por pledgets, a dose e o intervalo entre os tratamentos devem ser determinados para cada doente. Os medicamentos para uso parentérico devem ser inspeccionados visualmente para detecção de partículas em suspensão e descoloração antes da utilização, sempre que a solução e o recipiente o permitam.
COMO FORNECIDO
Vasopressina Injeção, USP 20units/L é fornecido da seguinte maneira:
Para intramuscular ou subcutânea usar:
10 unidades por 0,5 mL de múltiplas doses frasco Caixas de 25
20 unidades por 1mL de múltiplas doses frasco Caixas de 25
200 unidades por 10 mL de múltiplas doses frasco Caixas de 10
guarde-o em temperatura ambiente controlada de 15°-30° C (59°-86° F).