publicerad Maj 09th, 2017 /publicerad i:knä
knäleden kallas en synovial LED. Denna fog bildar en koppling mellan två ben som tillsammans gör en rörlig artikulering. I slutet av benen är en gemensam yta fodrad med ett lågfriktionsmaterial som kallas ledbrosk. Brosket smörjs från en film av vätska som kallas synovialvätska. Denna vätska produceras från ett extremt tunt foder som kallas synovium. Det stöds av en starkare fibrös struktur som innehåller fogen som kallas ledkapseln.
varje del av leden är benägen att skada. En vanlig skada på knäet är en lokal förlust av brosk, kallad kondraldefekten, som kombinerar med en skada på stödbenet.
en kondral defekt kan också leda till en liten cyste i toppen av benet, strax under brosket, som ett resultat av repetitivt trauma mot knäet. De förekommer vanligtvis i den övre delen av skenbenet.
Kondraldefektanatomi
knäet är ett av de mest komplexa och största lederna i kroppen. Den förenar skenbenet (tibia) och lårbenet (lårbenet). Det mindre benet som löper längs skenbenet kallas fibula, och knäskyddet (patella) är de andra benen som utgör knäleden. Tendons håller knäbenen kopplade till benmusklerna som är ansvariga för att flytta knäleden. Ligament håller knäbenen sammanfogade och ger stabilitet till knäet.
de laterala och mediala meniskerna är två c-formade broskstycken som fungerar som stötdämpare mellan skenbenet och lårbenet. Otaliga vätskefyllda säckar hjälper knäet att röra sig fritt.
Kondrala defekter diagnostiseras nästan alltid efter en magnetisk resonansavbildning (MRI). De är inte möjliga att detekteras genom fysisk undersökning, men ibland kan den kliniska historien peka mot att en kondral defekt är orsaken till smärtan. Men 99% av tiden behöver du en MR för att diagnostisera detta tillstånd.
en MR-skanning som visar en kondral defekt med benblåsning
hur man behandlar en Kondral defekt:
- sluta förvärra problemet
om du fortsätter att spela sport eller lägger tung vikt genom fogen, kanske du inte återhämtar dig. Chrondral defekter kan ta lång tid och är ofta förknippade med vissa ben blåmärken, och vila knäet från sport kan ge betydande lättnad på längre sikt. Men du måste ha tålamod med det.
- artroskopi
om en partiell tjockleksskada på brosket och de mekaniska symtomen för intermittent och fångande smärta är närvarande, kan artroskopi vara nödvändig för att släta ytan på leden och ta bort eventuellt löst brosk. Även defekten kan borras något som kan fylla området med blod och stimulera läkning (se mikrofraktur nedan).
- intern fixering
i vissa fall kommer det skadade broskområdet och det underliggande benet att vara fäst delvis eller de kan vara lösa men fortfarande i ett stycke i leden. Beroende på situationen är fragmentfixering tillbaka till defekten önskvärd. Detta är en sällsynt form av behandling.
- mikrofraktur
om en full tjocklek av brosk upptäcks är målet att återställa brosket som täcker benet under. Ledbrosk har ingen blodtillförsel, så det har inte förmågan att läka när det skadas. En mikrofraktur operation avslutas tillsammans med nyckelhålskirurgi där de gör flera små hål i den beniga basen av defekten som gör att blodet kan komma in i hålrummet och starta läkningsprocessen. Postoperativ behandling är avgörande för att förfarandet ska lyckas.
Tips:
- oftast är krondralfel orsakade av repetitivt trauma, till exempel skidåkare eller rugbyspelare som sätter knäna genom mycket stress.
- ibland kan andra mer betydande olyckor orsaka det, till exempel en motorfordonsolycka när trubbigt krafttrauma uppstår i knäet.
- idrottsskador lämnar en individ öppen för ett antal olika skador som tar en längre tid att återhämta sig från.
- för dem som deltar i att lyfta vikter måste du se till att du utför rörelsen korrekt för att förhindra skador på knäet.
- att gå på en ojämn yta kan orsaka problem med knäet och skapa en kondral defekt.
- att köra på ojämna ytor kan orsaka onödigt tryck och belastning på knämusklerna och lederna.