Tolkning
efter en primär infektion utvecklas både IgG-och IgM-antikroppar inom 3-7 dagar efter utslag. Båda antikropparna ökar sedan och når en platå 2-3 veckor senare. Antikroppsnivåer kan rapporteras som icke-reaktiva (ingen detekterbar antikropp), obestämda (den detekterade antikroppsnivån anses vara borderline-reaktiv eller tvetydig) eller reaktiva (antikropp kan detekteras inom analysens positiva intervall).
icke-reaktiva och obestämda nivåer av både IgG-och IgM-antikroppar kan observeras i det akuta infektionsstadiet som stiger till reaktiva nivåer under efterföljande veckor. I frånvaro av akut infektion kan obestämda nivåer av IGG representera mycket låga nivåer av antikropp många år efter initial infektion eller vaccination medan obestämda nivåer av IgM kan bero på sjunkande nivåer av IgM flera månader efter infektion eller möjligen på grund av analys icke-specificitet.
om det akuta blodprovet visar låga reaktiva, obestämda eller icke-reaktiva IgG-och/eller IgM-resultat bör ett konvalescent prov samlas in. Ny infektion bekräftas om en signifikant ökning av antikroppsnivåerna observeras mellan akut och konvalescent serum.
observera: antikroppssvaret efter viral reaktivering (bältros) kan skilja sig från det efter akut infektion med vattkoppor. VZV IgM kan inte detekteras efter viral reaktivering men i fall där viral reaktivering sker många decennier efter primär kycklingpox kan IgM återigen produceras. Förhöjda nivåer av VZV IGG ses också ofta efter virusreaktivering.
för mer information om tolkningen av diagnostisk IgM och IgG-serologi, se dokumentet med titeln: LAB-SD-044, diagnostisk tolkning av Virusspecifik IgM och IgG-serologi.