Úvod
řecký lékař Galen z Pergamu (AD 129–c.216) byl první významnou systematizer lékařské praxe a teorie v antice. Jeho práce měla svůj základ v myšlenky svého předchůdce Hippokrata z Cos (460-375 PŘ. n. l.), stejně jako Platónské, Aristotelské a Stoické filozofie.
Jako Galen přesvědčivě argumentoval, že medicína byla jak umění a vědy, a podporovat myšlenku, že zdraví je výsledkem rovnováhy mezi duší, myslí a tělem, jeho práce byla velmi vlivná. Galenický přípravek dominuje věda za 1300 let, a některé z jeho přikázání jsou ještě v použití v 1800s. Po pádu Římské říše v pátém století našeho letopočtu, Galen spisy byly zachovány Arabských učenců a přepočteny do latiny v jedenáctém století. Galenické práce sloužily jako základ pro univerzitní lékařské studium až do objevů italského anatoma Vesalia (1514-1564) v roce 1543. Tento článek bude analyzovat kořeny galenické medicíny, prozkoumat jeho principy založené na tělesných humorech nebo tekutinách, a prokázat vliv, který držel až do renesance.
historické pozadí a vědecké základy
Galen se narodil v Pergamu, důležitém centru výzkumu a medicíny ve starověkém světě. Jeho otec, Nicon, byl bohatý architekt a měl prostředky poskytnout jeho syn s jemným a rozsáhlé vzdělání, včetně vystavení čtyři hlavní filosofické školy v době: Platonists, Aristotelians, Stoiků a Epikurejců. Galen čerpal z této široké škály myšlenek, aby formuloval směr a vývoj svých lékařských teorií, začínající lékařskou školu ve věku šestnácti let ve Smyrně, Korintu a Alexandrii.
Galen byl pravděpodobně vycvičen pitvat mrtvoly v Egyptě, píše, že Alexandrijských lékařů, „poučí své žáky pomocí pitvy.“Zatímco řecký svět měl tabu proti lidské pitvě, Egyptské praktiky odstraňování orgánů, balzamování a uchování těla během mumifikace znamenaly méně překážek pro pitvy pro lékařské studium. Faraoni také dovolili pitvu zločinců, kteří byli popraveni. Galen později provedl v Řecku rozsáhlé pitvy na barbarských lidoopech a prasatech, aby se vyhnul řeckým náboženským zákazům.
v roce 157 se Galen vrátil do Pergamumu a stal se lékařem místního gymnázia, kde jeho pacienti byli z velké části gladiátoři. Rány, které dostali v gladiátorském boji, daly Galenovi zkušenost experimentovat a vytvořit metodu na podporu hojení poranění šlach. Protože většinu času trávil nastavením zlomených kostí a opravou ran z masa, zlepšil také své znalosti anatomie. V 162, z důvodu občanských nepokojů v Pergamu, se přestěhoval do Říma, aby se začít novou lékařskou praxi, kde se nakonec stal osobním lékařem i Císař Marcus Aurelius (121-180) a Aurelius syn Commodotus. Marcus Aurelius napsal mistrovská díla stoických meditací, které mohly ovlivnit galenovo začlenění stoické filozofie do jeho lékařských prací. Během tohoto období Galen napsal rozsáhlý korpus lékařských pojednání, z nichž přežije přibližně 20 000 stran.
Galen a Umění a Vědu Medicíny
Když každá vědecká disciplína se formuje, různých „škol“, nebo názory budou existovat vedle sebe, dokud jedna teorie, nebo paradigma dominuje. Když Galen začal svou praxi, řecké medicíně dominovaly Tři hlavní myšlenkové školy: racionalisté (někdy známí jako dogmatici), empirici a metodisté.
racionalisté si mysleli, že rozum by měl být použit k pochopení příčin nemoci, zdraví a fyziologie a k vytvoření lékařské teorie. Věřili, že rozum a domněnka jsou důležitější než zkušenosti v lékařské praxi. Jinými slovy, koncepční Filozofická struktura, v níž lze interpretovat a vysvětlovat přírodu, byla důležitější než pozorování.
empirici, přímo proti racionalistům, byli z velké části anatomové z Alexandrie. Věřili, že přímé pozorování pacienta a jeho příznaků jsou základem medicíny, a že teorie jsou do značné míry zbytečné a neúčinné. Galen sám měl bystré pozorovací schopnosti. Jako Vivian Nutton poznamenává ve svém článku „Logika, Učení a Experimentální Medicíny,“ Galen „měl ostré oko, všude tam, kde on cestoval, a upozorňuje na řadu pšenice roste v severním Řecku, boje návyky lasičky, a nepříjemné chování malých dětí, z nichž někteří, poznamenal smutně, zdá se narodila naughty.“
v prvním století našeho letopočtu se objevila metodistická sekta. Tito lékaři kritizovali jak propracované teorie racionalistů, tak tvrzení empiriků, že úspěšný lékař musí mít dlouhé zkušenosti, aby byl účinný. Navrhli místo toho, aby lékařské ošetření mohlo být provedeno na základě několika jednoduchých pravidel, která by mohla být zvládnuta za šest měsíců.
Galen syntetizoval díla těchto tří škol a tvrdil, že jak rozum, tak zkušenosti jsou důležité pro praxi medicíny. Jeho spisy byly navrženy tak, aby byly součástí většího vzdělávacího programu, systému medicíny s soudržným studiem. Galenova díla sahala od abstraktních děl rozumu, logiky a filozofie až po terapeuticky přesná pojednání o anatomii, farmakologii a horečkách.
lékařské studium začalo kurzem filozofie. Jak sám Galen uvedl, filozofie sestávala z přírodní filozofie (to, co nyní považujeme za vědu), logiky (odůvodněné, krok za krokem argumenty) a etiky (co je dobré a špatné). To odlišovalo skutečného lékaře od falešných lékařů nebo šarlatánů.
studium přírodní filozofie nebo vědy dalo lékaři nahlédnout do tělesných procesů. Logika mu umožnila učinit dobré úsudky, pochopit základní příčinu onemocnění a provést diagnózy (identifikaci) a prognózy (předpovídat výsledky) konkrétní nemoci. Pochopení etiky bylo důležité nejen pro lékaře, ale pro pacienta, protože Galen věřil, že pacient je zodpovědný za regulaci svých emocí a morálních akcí na podporu dobrého zdraví a vyvážení těla a duše.
poté, co student medicíny studoval filozofii, obrátil se na konkrétnější vědu o těle, která se naučila pozorováním a pitvou. To byl základ praktických aplikací nebo metod v diagnostice, lécích a léčbě
. Jako příklad své praktické rady napsal Galen ve svém o umění léčení:
když se setkáte s pacientem, studujete nejdůležitější příznaky, aniž byste zapomněli na ty triviální. To, co nám říkají nejdůležitější, potvrzují ostatní. Jeden obecně získává hlavní indikace horečky z pulsu a moči. Je nezbytné přidat k nim i jiné příznaky, jako Hippokrates učil, jako jsou ty, které se objevují v obličeji, držení těla pacienta přijímá v posteli, dýchání, povaha horní a dolní exkrementy … přítomnost nebo nepřítomnost bolesti hlavy, vyčerpanost nebo dobrou náladu pacienta, … vzhledu těla.
Galen, Hippokrates, and the Humors
Galen věřil, že nejlepším příkladem filozofa-lékaře byl řecký Hippokrates z Cos (c. 460-c.377 PŘ. n. l.), jehož předpoklad, že tělo by mělo být zacházeno jako celku, stejně jako jeho přesný popis onemocnění, jako je zápal plic a epilepsii, byly oceněny Galen. Hippokratova přísaha, kterou dnes lékaři přijímají, odráží galenovo přesvědčení, že lékaři musí dodržovat kodex lékařské etiky.
zejména, Galen dovolávat Hippokratovské pojednání O Přirozenosti Člověka, který prohlásil, že dobré zdraví spoléhal na rovnováze čtyř šťáv nebo tělní tekutiny: hlen, krev, žlutá žluč a černá žluč. Humory vyživovaly tělo, poskytovaly materiál pro spermie a v těhotenství pro plod.
Hlen byl obecný termín pro jakýkoli bezbarvý nebo bělavý sekret (kromě spermatu a mléko), a může obsahovat hlen, lymfatické tekutiny, sliny, hnis, mozkomíšní mok, nebo pot. Mozek byl orgán spojený s hlenem, pravděpodobně kvůli barvě a konzistenci mozkové tkáně. Žlutá žluč byla považována za tekutinu nalezenou ve žlučníku a černou žluč z jater, ale buď tekutina mohla být přítomna ve zvratcích nebo stolici. Humor krve byl složitější. Předpokládalo se, že se skládá ze směsi krve s menším množstvím ostatních tří humorů, které byly vyrobeny jako součást tělesné výroby krve. Odebrání vzorku krve bylo proto prostředkem ke zjištění, zda jsou proporce humorů v těle vyvážené.
humorální rovnováha byla také ovlivněna něčí pletí nebo temperamentem. Byly tam čtyři základní pleti, každý způsobený dominancí jednoho humoru. Sanguineous osobnost vyplynula z převahy krve a měla živý a veselý temperament. Sanguine lidé také tendenci mít květnaté pleti z přebytku krve. Melancholická osobnost byla výsledkem surfování černé žluči, a melancholici byli považováni za tmavé v tónu pleti a vlasů a náchylní k depresi a obavám. Flegmatik ovládaný humorem hlenu byl klidný, pomalý a náchylný k vodnatým otokům v těle. Cholerici s nadbytkem žluté žluči byli energičtí a rychle náchylní k hněvu.
náladách byly pro lidské tělo, jaké prvky byly společné hmoty země, a každý humor měl své vlastní protějšek mezi starověké Řeky koncept z prvků země, vody, vzduchu a ohně. Každý humor také souvisel s hlavní oblastí těla.
pokud byl člověk příliš emocionální, mělo se za to, že má „hyperaktivní“ srdce kvůli příliš velkému množství krve. Humorální rovnováha by pak mohla být obnovena terapeutickým krvácením pijavicemi nebo lancetou. Žíla byla ručně perforována lékařem a někdy bylo provedeno mnoho mělkých řezů. Když se pacient cítil slabý, a byl považován za „klidnější“ v důsledku očisty přebytku humor, krvácení bylo zastaveno. Krvácení bylo také provedeno, pokud byl jiný humor příliš převládající, protože čistá humor krev obsahovala menší množství ostatních humorů.
humorální rovnováhy lze také dosáhnout dietou nebo bylinnými prostředky pomocí léčby protikladů. Například, pokud by došlo k nadbytku studeného a vlhkého hlenu, lékař by pacientovi poskytl léky spojené s horkou a suchou žlutou žlučí. Obvykle se tyto prostředky byly v podobě bylin nebo obklady z rozdrcených minerálů, nebo dokonce amulety myslel, že k provádění skrytých či okultních principů.
Takže, pokud pacient má onemocnění, jako je krtice (forma tuberkulózy, která způsobila vodnaté vypadající otoky
lymfatických uzlin v krku), Galenické lékař dojde k závěru, že pacient měl příliš mnoho hlenu, který měl narušit jejich humorální rovnováhu. Předepsal by průběh krvácení a možná“ horkou a sušící “ látku, jako je hořčice nebo obklad hořčičného semene. Pokud pacient byl bohatý, Galenické lékař může obsazení zlatý amulet pro ni na sebe; jako kovového zlata byla spojena s teplou a ohnivé slunce, zlato, „vyschnout“ pacient, který měl příliš vlhký a studený nálad.
Galen si také myslel, že humor může ovlivnit fyzický vzhled pacienta a dokonce i jeho charakter, a následně učil“ vědu “ fyziognomie, která tvrdí, že fyzické rysy člověka naznačují jejich vnitřní charakter, tendence a inteligenci. Historici spekulovali, že když Galen studoval medicínu ve Smyrně, četl de Physiognomonia, příručka fyziognomie z druhého století od lékaře Polema z Laodicea.
Galen aplikoval fyziognomii na svou doktrínu humorů. Předpokládal, že humor těla přímo souvisí s temperamentem. Například, nadměrná suchost humorů byla spojena s moudrostí, a vlhkost s šílenstvím. Cholerický člověk, rychlý temperament, měl tendenci mít červené vlasy. Optimistický člověk měl blond vlasy a byl šťastný a bezstarostný. Galen si také myslel, že humorální rovnováha se odráží v osobnosti. Jak Evans naznačil, ten, kdo měl vyvážený humor, byl laskavý, láskyplný, humánní, a obezřetný, dobré barvy, mezi hladkou a chlupatou kůží, a mezi tmavou a světlou pletí.
Galen Anatom
Jako součást jeho přesvědčení, že empirická pozorování byla klíčová pro studium lékařství, Galen rozsáhlá disekce, tvrdí, že udělal jeden každý den. Pitvat Barbary lidoopů a prasat ,stejně jako jiná zvířata (včetně slona), aby se zabránilo řeckým tabu na lidské pitvě, Galen udělal mnoho objevů – a několik chyb—když analogizoval příliš blízko mezi anatomií zvířat a lidí. Nutton konstatuje, že „Galen anatomie dělohy je, že psa, jeho umístění ledviny prasete, a jeho anatomie mozku—výsledek nějakou jemnou práci s nožem—kráva nebo koza.“
Že řekl, Galen dělal důležité příspěvky k pochopení nervové funkce a vytvořil teorii krevního oběhu, které dominuje medicína, dokud objevy anglický lékař William Harvey (1578-1657) v sedmnáctém století. U každého obratle v páteři Galen přivázal nebo odřízl míchu, aby viděl účinek na zvíře. Tímto způsobem objevil nervy hrtanu a jak vagus nerv v hrudní dutině reguluje dýchání a funkci bránice.
Galen také vyvinul teorii výživy a krevního oběhu prostřednictvím znalostí, které získal pitvou. Předpokládal, že jídlo bylo tráveno v žaludku, kde bylo přeměněno na krev a poskytovalo tělu výživu. Malé množství krve prošlo přepážkou nebo otvorem, o kterém si mylně myslel, že je mezi komorami srdce. Jako Nutton má poznamenal, Galén si myslel:
V levé komoře, smíšené s vzduch nasávaný z plic, byl transformován do arteriální krve, který, jak to tekla v tepnách dal život a energii do těla. Nepatrný zlomek této krve prošel třetí transformací, rete mirabile se stal“ psychickou pneumou “ v mozku. Tato pneuma, nebo duch, působící v kanálech nervů, byl agentem pocitu, který přenášel vnímání do mozku. Byl to také prostředek, kterým rozumová část duše v mozku mohla ovládat zbytek těla a podněcovat dobrovolné jednání.
Galen v Západní Evropě
Po jejich převaha v Římské kultury, Galen je obrovské množství spisů, nakonec se stal ocenil a konzervované v Muslimském světě. Poté, co západní polovina Římské říše padla v pátém století našeho letopočtu, v západní Evropě bylo dočasně ztraceno velké množství řeckých a římských lékařských znalostí. Východní polovina Římské říše pokračovala jako Byzantská říše s hlavním městem v Konstantinopoli (dnešní Istanbul v Turecku). Tady, řecké a Římské lékařské znalosti přežily a byly přenášeny prostřednictvím obchodu, lékaři, a putující učenci do vzdálených oblastí Sýrie, Irák, Írán, Severní Afrika, a Egypt, šíří se po celé arabské říši.
Zenit Arabské říše byl mezi osmým a třináctým stoletím, jeho území se táhlo od Španělska po Střední Asii. Islámští lékaři a přírodní filozofové přeložili Galena do arabštiny, komentovali a zlepšovali jeho práci. Jak Lindberg Poznamenal ,“ Pouze dvě nebo tři Galenova díla byla k dispozici v latině před jedenáctým stoletím, zatímco Hunayn ibn Ishaq (AD 809-873) uvedl 129 galenických děl známých v Bagdádu, z nichž čtyřicet osobně tvrdil, že přeložil do arabštiny.“Arabské lékaře v kombinaci Galen principů s jejich vlastní lékařské literatury, produkující encyklopedické práce, které výrazně ovlivnily Západní medicína v pozdějším Středověku jako Almansor z Rhazes (ca. 930) a Kánon medicíny od Avicenny (980-1037). Muslimové také založili školy a univerzity v Mespotamii, Egypt, Španělsko, a Jeruzalém, překládat a uchovávat starověké řecké a Římské texty.
křesťanské křížové výpravy dvanáctého století na Blízký východ začaly přenášet muslimské vědecké poznatky zpět na západ přes jižní Itálii a Španělsko. Toto obnovení řeckých a římských znalostí v západní Evropě, stejně jako zřízení měst a obchodních cest se Středním Východem ve dvanáctém století, vedlo ke vzniku středověkých univerzit v Paříži, Bologna, a Oxford. Osnovy zahrnovaly Galenovy spisy; jeho práce byly vyučovány na Lékařské fakultě v Salernu v jižní Itálii od jedenáctého století. Konstantin Afričan (c.1020-1087), benediktinský mnich, který měl úzké vazby na Salerno medical school, přeložil díla Hippokrata a Galena z arabštiny do latiny, což byl jazyk stipendia ve středověku.
Galenova Doktrína humoru a individuální pleti nebo temperamentu byla důležitá pro středověkou medicínu. Zdraví bylo také věřil být ovlivněn „non-domorodci,“ který zahrnoval vzduch, jídlo, pití, spánek, aktivita, odpočinek, a stav mysli, odraz Galen je víra v rovnováhu mezi tělem a myslí v zachování zdraví. Středověké praktiky nadále bloodlet a spravovat čistky a cathartics k obnovení humorální rovnováhu, stejně jako pomocí bylinné medicíny založené na lidové léky. Od dvanáctého století, nové překlady děl Galena a jeho Arabských komentátorů, jako je Avicenna, pomohly organizovat farmakologické znalosti.
středověcí lékaři také sledovali Galenův důraz na analýzu moči a vyšetření pulzu. Galen věřil, že moč (stejně jako krev) může odrážet stupeň humorální rovnováhy v těle i stav jater. Byly vytvořeny grafy, které demonstrují spojení mezi barvami moči a nemocí.
Galen naléhání na znalosti z anatomie měla menší vliv na středověké medicíny, jako většina léčby (ať už dietní, krvácení, nebo bylinné) nevyžaduje vysoký stupeň anatomické znalosti. Operaci, obvykle omezuje na stanovení kostí, trhání zubů, provedení lithotomies (řezy do močového měchýře) pro močové kameny, a lancing vaří spíše ne provádí vysokoškolsky vzdělaných lékařů, ale tím, holiči-chirurgové, kteří se naučili své řemeslo prostřednictvím pozorování a provádění postupů, které nejsou studiem Galen anatomické funguje.
řekl, Že Galen je rozsáhlý korpus anatomické funguje dědí z Arabů by neměly být ignorovány, a pitvy a lidské pitvy byly provedeny na Univerzitě v Bologni na konci třináctého století. Čtrnáctým stoletím se pitva stala součástí pravidelných lékařských osnov v Padově a Bologni. Samotní studenti medicíny však pitvy nedělali; spíše instruktor četl z galenovy anatomické práce a asistent předvedl části těla publiku. Středověké lékařské univerzity učinily zcela rozumný předpoklad, že Galen měl ve svých anatomických studiích pravdu, a měli z velké části pravdu. Nicméně, jak anatomické praxe byl oživen a vylepšen, bylo by jen otázkou času, než Galen chyby přišel na světlo.
nápravná práce Andrease Vesalia
Andreas Vesalius (1514-1564) byl belgický anatom a lékař. Absolvent univerzit v Louvainu a Paříži se stal přednášejícím chirurgie na univerzitě v Padově. Nakonec sloužil jako soudní lékař Karla V., císaře Svaté říše římské, stejně jako Filipa II., španělského krále.
V jeho De Humani Corporis Fabrica (Látka lidského těla, 1543), Vesalius ilustruje výsledky svých anatomických studií, která byla nejen nejvíce důkladné a přesné datum, ale opraveny Galen minulosti chyby. Vesalius ne, nicméně, zaútočit na galenické nebo galenické doktríny, kromě toho, že cítil, že fakta vyžadují takové činy, a omezil jeho kritiku na Galenickou anatomii.
Vesalius nezpochybnil, jak se často tvrdí, Galenovu humorální medicínu. Vesalius si však uvědomil, že Galen většinu své práce založil na pitvách zvířat a nabídl opravy ve fabrice. Vesalius si uvědomil, že dolní čelist člověka sestává z jedné kosti, čelisti, ne ze dvou, jak tvrdil Galen. Vesalius také objevili lidské srdce bylo čtyři-chambered, a že velké cévy, jako jsou duté žíly měl svůj původ v srdci, ne játra jako Galen tvrdil.
nejdůležitější korekce, které Vesalius vyroben byl jeho objev, že tam bylo žádné póry nebo průchody mezi komorami srdce jako Galen tvrdil. To bylo důležité, protože póry byly nutné Galenické anatomie; za předpokladu, že trasu z plicní tepny, které Galen tzv. „arteriální žilní,“ k plicní žíly (nebo „prodejný tepna“). Galen věřil, že vzduch dosáhl srdce tímto průchodem.
nedostatek interventrikulární septum nebo póry znamenalo, že Galenické model pro krevní oběh byl chybný; výzkum nakonec vedl k správné vysvětlení v sedmnáctém století William Harvey. Vesalius práce, který také dal naplno anatomický popis mozku, že bod a měl anatomické ilustrace, které stanoví současný standard, nakonec nahradil Galenické anatomický model.
přežití humorální teorie
navzdory nahrazení galenovy anatomie přežila jeho humorální teorie v medicíně v některých případech až do devatenáctého století, často s nešťastnými výsledky. Americký lékař Benjamin Rush (1746-1813) používá krvácení, k léčbě nemocných Philadelphia epidemie Žluté Zimnice v 1790s; Prezident George Washington (1732-1799), zemřel v důsledku příliš pouštění žilou a jiné zavádějící léčby. Pacienti pokračovali v očištění, aby obnovili humorální rovnováhu do roku 1800. Ve svém článku „o Původu Druhů a o Původu Onemocnění: Příběh Dvou Teorií,“ Wilbur L. Bullock komentáře:
Na předpokladu, že humorální nerovnováha byla často souvisí s příliš jed nebo jedy, podivné výmysly byly použity jako projímadel a/nebo emetika. Někdy byla léčba založena na cíli neutralizovat takové jedy léky jiným jedem. Proto se chlorid rtuťnatý (kalomel) stal nejoblíbenější formou terapie, a to až do devatenáctého století. Často se calomel i krvácení používaly u stejného pacienta!
John Duffy ve své knize Meč, Mor: New Orleans Žluté Zimnici Epidemie 1853, ukázala, že refrén písně, která následovala po žluté zimnice epidemie v New Orleans v roce 1653 odkazuje na humorální teorii a použití kalomel:
A když musím vzdát svůj dech, Modlete se, nech mě zemřít přirozenou smrtí A nabídky ze světa rozloučení, Aniž by jednu dávku kalomelu!
Moderní Kulturní Spojení
To nebylo až do firmy, založení teorii nakažlivosti bacily, tím Pasteur a Koch v devatenáctém století, že role mikroskopické patogeny způsobující onemocnění bylo zřejmé, a humorální medicíny odmítl. Vzestup psychologie a psychiatrie v devatenáctém století také postupně nahradil myšlenku pleti nebo temperamentu v humorální medicíně. Přesto není pochyb o tom, že Galen byl převládající postavou v historii medicíny.
Viz také biomedicína a zdraví: antibiotika a antiseptika; Biomedicíny a Zdraví: Bakteriologie; Biomedicíny a Zdraví: Pitvy a Vivisekce; Biomedicíny a Zdraví: Embryologie; Biomedicíny a Zdraví: Lidské Anatomii; Biomedicíny a Zdraví: Imunita a Imunitní Systém; Biomedicíny a Zdraví: Fyziologie, Biomedicína a Zdravotnictví: Mozek a Nervový Systém; Biomedicíny a Zdraví: Teorii nakažlivosti bacily; Biomedicíny a Zdraví: Virologie; Fyzika: Mikroskopie.
bibliografie
knihy
Duffy, John. Meč Moru: epidemie žluté zimnice v New Orleans z roku 1853. Baton Rouge: Louisiana State University Press, 1966.
Galen z Pergamu. „Nejlepší lékař je také filozof.“V Galenu: Vybraná Díla. Přeložil Peter N.Singer. New York: Oxford University Press, 1997.
García Ballester, Luis. „Galen jako lékař: problémy v diagnostice.“V galenu: problémy a vyhlídky. Upravil Vivian Nutton. Londýn: Wellcome Institute for the History of Medicine, 1981, s. 13-46.
Kuhn, Thomas. Struktura vědeckých revolucí. Chicago: University of Chicago Press, 1979.
Lindberg, David. Počátky Západní Věda: Evropská Vědecká Tradice ve Filozofických, Náboženských a Institucionální Kontext, 600 BC k AD 1450. Chicago: University of Chicago Press, 1992.
Siraisi, Nancy G. Středověká a raně renesanční medicína: Úvod do znalostí a praxe. Chicago: University of Chicago Press, 1990.
periodika
Bullock, Wilbur L. „Původ druhů a původ nemoci: příběh dvou teorií.“Perspektivy vědy a křesťanské víry 44 (Březen 1992): 36-44.
Evans, Elizabeth. „Fyziognomika ve starověkém světě.“Transakce Americké filozofické společnosti 59, č. 5 (1969): 5-97.
Kopperman, Paul E. „“uctívat lancetu“: terapie žluté zimnice Benjamina Rushe v kontextu.“Bulletin dějin medicíny 78 (2004): 539-574.
Nutton, Vivian. „Logika, učení a experimentální medicína.“Věda 295, č. 5556 (1. února 2002): 800-801.
Singer, P. N. „úrovně vysvětlení v galenu.“Classical Quarterly new series 47, no. 2 (1997): 525-542.
webové stránky
Garrison, Daniel, Malcolm Hast a Northwestern University. „De Humani Corporis Fabrica“ http://vesalius.northwestern.edu (přístup k 23. březnu 2007).
Anna Marie Eleanor Roos