Neklid je jedním z diagnostických funkcí katatonie v DSM IV klasifikace, ale trvalé formy rozrušený katatonie příležitostně byly popsány. Uvádíme případ 43letého muže, který již 7 let trpěl nediferencovanou schizofrenií a u kterého jsme diagnostikovali agitovanou katatonii. Zatímco náš pacient byl léčen neuroleptikem během druhé epizody paranoie, byl pozorován stav agitace, který přetrvával dalších 8 měsíců. Během tohoto období byl léčen několika různými neuroleptiky a benzodiazepiny, ať už samostatně nebo ve spojení, bez jakéhokoli zlepšení. Nebyla nalezena žádná organická příčina. Poté byl převezen do naší jednotky elektrokonvulzivní terapie (ECT) s diagnózou schizofrenní agitace rezistentní na farmakoterapii. ECT byl zahájen a byl mu podáván pouze droperidol v případě agitovanosti a alimemazin pro nespavost, z nichž žádný neměl žádný účinek. S ohledem na jeho přetrvávající agitovanost bez jakéhokoli účelu, echolalia a echopraxie, stereotypní pohyby s manýry a výrazné napodobování a grimasy, diagnostikovali jsme mu agitovanou katatonii. Po čtvrtém zasedání ECT jsme se rozhodli ukončit veškerou léčbu a dali jsme mu lorazepam v dávce 12,5 mg denně. O dvacet čtyři hodin později zmizely všechny příznaky agitace. Podle našeho názoru není trvalá katatonická agitace vzácná. V našem případě neuroleptická léčba udržovala a může dokonce zhoršit symptomatologii. Lorazepam může být použit jako terapeutický test pro tento typ agitace, zejména pokud nereaguje na neuroleptika. To také umožňuje pacientovi rychle a účinně Sedat, čímž mu brání v dalším zranění.