Agitation er et af de diagnostiske træk ved katatoni i DSM IV-klassifikationen, men permanente former for agiteret katatoni er lejlighedsvis blevet beskrevet. Vi rapporterer sagen om en 43-årig mand, der allerede havde lidt af udifferentieret schisofreni i 7 år, og i hvem vi diagnosticerede agiteret katatoni. Mens vores patient blev behandlet med et neuroleptikum under en anden episode af paranoia, blev der observeret en tilstand af agitation, som varede i yderligere 8 måneder. I denne periode blev han behandlet med flere forskellige neuroleptika, enten alene eller i forening, uden nogen forbedring. Der blev ikke fundet nogen organisk årsag. Han blev derefter overført til vores elektrokonvulsive terapi (ECT) enhed med en diagnose af schisofren agitation resistent over for lægemiddelterapi. ECT blev påbegyndt, og han fik kun droperidol i tilfælde af agitation og alimasin for søvnløshed, hvoraf ingen havde nogen virkning. I betragtning af hans vedholdende agitation uden noget formål, echolalia og echopraksi, stereotype bevægelser med manerer og markeret efterligning og grimasing, diagnosticerede vi ham som at have agiteret katatoni. Efter den fjerde ECT-session besluttede vi at stoppe al behandling og gav ham lorasepam i en dosis på 12,5 mg dagligt. Fireogtyve timer senere var alle symptomer på agitation forsvundet. Efter vores mening er permanent katatonisk agitation ikke sjælden. I vores tilfælde opretholdes den neuroleptiske behandling og kan endda have forværret symptomatologien. Lorasepam kan bruges som en terapeutisk test for denne type agitation, især hvis den ikke reagerer på neuroleptika. Dette gør det også muligt for patienten at blive bedøvet hurtigt og effektivt, hvilket forhindrer ham i at skade sig selv yderligere.