LaPlace-loven: en farlig antagelse ved design af enheder til hjertesvigt?

introduktion: Myocor Myoplint(r) er designet til at reducere venstre ventrikulær (LV) vægspænding og derved stimulansen til ombygning (LaPlace ‘ s Lov). Denne forenklede model tager ikke højde for den komplekse fordeling af stress. Vi antog, at stresset ved kontaktpunktet mellem de epikardiale puder og epikardiet ville være for højt.

metoder: Den korte akse endokardiale og epikardiale konturer af en omformet LV blev sporet fra en myocor marketingbrochure og importeret til et endeligt elementmodelleringsprogram. Et maske blev genereret for at skabe en todimensionel model af den venstre ventrikulære væg. Isotrope, lineære materialeegenskaber blev antaget. To knuder, der svarer til placeringen af de epikardiale puder, blev fastgjort for at simulere Myosplint. En belastning blev påført den endokardiale overflade for at simulere tryk, og de resulterende stamme-og reaktionskræfter blev registreret. Kontroldata blev genereret for en normal ventrikel.

resultater: Stress ved kontaktpunkterne mellem de epikardiale puder og epikardiet var 5 gange den maksimale stress i kontrol LV og 20 gange spændingen i loberne af den omformede LV.

konklusioner: Laplace-loven beskriver ikke tilstrækkeligt omfordelingen af stress i LV efter påføring af Myosplint-enheden. Endelig elementanalyse viser, at vægspændinger øges markant i regionen af de epikardiale puder. Denne fokale øgede vægspænding kan undergrave enhver mulig terapeutisk fordel ved Myosplint.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

More: