udtrykket Candida stammer fra det latinske ord candid, hvilket betyder hvid. Candida sporer er en commensal, harmløs form af en dimorf svamp, der bliver invasiv og patogen pseudohyphae, når der er en forstyrrelse i florabalancen eller i svækkelse af værten. Candidiasis eller oral candidiasis er en af de mest almindelige humane opportunistiske svampeinfektioner i mundhulen. Forekomsten af svampeinfektioner er steget i de sidste årtier og er mere udbredt i udviklede lande. En stigning i forekomsten af infektioner er forbundet med nogle prædisponerende faktorer som brugen af proteser, kserostomia, langvarig behandling med antibiotika, lokalt traume, underernæring, endokrine lidelser, øget levetid for mennesker, blandt andre stater, der mindsker individets forsvarskvalitet . Diagnosen kan bekræftes mikrobiologisk enten ved farvning af en udstrygning fra det berørte område med periodisk syre Schiff (PAS) plet, Gridley plet eller gomori methenamin sølv (GMS) plet eller ved dyrkning af en vatpind fra en oral skylning . Kultur Candida ved hjælp af en Sabourauds agar-skråning blev gjort for at hjælpe med den endelige identifikation af svampeorganismen.
denne sag blev diagnosticeret baseret på kliniske træk, som er karakteriseret ved thrush, der er hvid cremet pseudomembran (patch), der kan tørres af og forlader erythematøs base. Diagnose af denne sag blev bekræftet med mikrobiologisk undersøgelse gennem vatpind og kultur ved hjælp af Sabourauds agar. Candida-kolonien blev fundet i mikrobiologisk undersøgelse. Hos ældre individer forekommer akut pseudomembranøs candidose ofte, når der er en ernæringsbegrænsning, lokal immunsuppression (f .eks. administration af steroidinhalator til behandling af astma) eller en underliggende sygdom, især HIV-infektion og AIDS. Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet, som er karakteriseret ved dyspnø, åndenød, hoste og hvæsende vejrtrækning på grund af indsnævring af bronchiale luftveje ved muskelspasmer, slimhinde hævelse eller næse-og bronchiale sekretioner. En immunkompleks allergisk reaktion foreslås at være den etiologiske faktor . Bronchial astma i sig selv vil ikke forårsage orale læsioner, men indirekte virkninger af astma-lægemiddelbehandling kan inducere kliniske læsioner. Patienter, der er mest tilbøjelige til at udvikle orale manifestationer, er kroniske astmatikere, der bruger kortikosteroidinhalationsmidler, da disse er de vigtigste terapeutiske midler til behandling af bronchial astma . Gentagen kontakt af steroidinhaleringsmiddel på mundslimhinden kan resultere i udvikling af akut pseudomembranøs candidiasis (oral thrush) på grund af svampeovervækst i et område med lokal immunsuppression . Ifølge Salman et al. øget koncentration af glukose i spyt som følge af virkningen af deponerede kortikosteroider kan være ansvarlig for oral candidiasis . En undersøgelse udført i 2013 viste, at en relativ risiko er den højeste i de første 3 måneder af ICS-brug, men forbliver øget op til mindst 1 år efter ICS-initiering . Denne steroid-induceret infektion består af C. albicans kolonier, der vises som ostemasse hvide læsioner placeret almindeligt på den bløde gane og svælg. Til sidst, de hvide udfældninger skræl af og efterlader et intenst erythematøst og råt udseende område.
i denne case-rapport, en ordentlig historie og klinisk evaluering, blev patienten også analyseret for underliggende systemiske årsager. Når den endelige diagnose var ankommet, blev passende behandling overvejet ved brug af spacer sammen med afmålt dosis steroidinhalator og topisk påføring af antisvampemiddel 1% mundmaling i 2 uger. Det var effektivt nok til at helbrede læsionerne. Foranstaltninger som skylning af munden med vand efter MDI-brug kan også forhindre forekomst af oral candidiasis. Da patienten blev revurderet under opfølgningsbesøg, præsenterede han fuldstændig remission af læsionerne. Topiske midler omfatter nystatinsuspension og troches, som skal opløses langsomt i munden fem gange dagligt i 14 dage. Patienter bør undgå at spise eller drikke i 20 minutter efter brug af clotrimasol troches. Intraorale apparater skal fjernes under behandlingen, da medicinen fungerer topisk og skal være i kontakt med vævet. En af de mest almindelige typer af antifungale lægemidler er antifungal medicin. Seneste udvikling i mange år, amphotericin B deoksycholat forblev grundpillen i behandlingen af IFI ‘ er. De største begrænsninger af dets anvendelse er de væsentlige bivirkninger såsom feber, kulderystelser, kvalme og opkastning, elektrolytabnormiteter og vigtigst af alt nefrotoksicitet .