Zur Bewertung der Plasma-Dopamin-Konzentration und der Auswirkungen niedriger Dosen Infusion auf die Harnausscheidung nach abdominalen Gefäßoperationen bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen führten wir eine prospektive klinische Studie durch. Zwanzig hämodynamisch stabile Patienten (Durchschnittsalter 66.6 Jahre) mit einer Serumkreatininkonzentration < 2 mg%, die sich einer Vollnarkose für eine größere Gefäßoperation unterzog, nahmen teil. Eine niedrige Dosis Dopamin (3 Mikrogramm / kg / min) wurde Patienten mit postoperativ verlängertem Harnausstoß < 0, 5 ml / kg / h für mindestens acht Stunden verabreicht. Plasmabestimmungen wurden bei T0 (keine Dopaminverabreichung) durchgeführt, wenn der Harnausstoß zu steigen begann, oder wenn nicht, nach zwei Stunden (T1), nach acht (T2) und 24 (T3) Stunden nach Beginn der Infusion. Nach 24 Stunden wurde die Dopamininfusion gestoppt und der Plasmaspiegel des Patienten vier Stunden später gemessen (T4). Dopamin-Plasmakonzentrationen wurden mit Hochleistungsflüssigkeitschromatographie gemessen. Die Dopaminkonzentration im Plasma stieg bei allen Patienten an und erreichte einen Steady State bei T2 (T2 = 76.41 +/- 16.84 ng/ml). Dopamin induzierte einen konzentrationsabhängigen Anstieg der Harnausscheidung (T0 = 0.45 +/- 0.14 ; T1 = 1.49 +/- 1.11 ; T2 = 2.34 +/- 1.44 ; T3 = 1.57 +/- 0.57 ; T4 = 0.85 +/- 0.7 ml/kg/h). Drei Patienten hatten nach Dopamininfusion keinen erhöhten Harnausstoß; sie hatten eine verlängerte Klemmzeit und Betriebszeit (162 +/- 24 und 570 +/ 30 min jeweils). Wir schließen daraus, dass niedrig dosiertes Dopamin eine dosisabhängige Erhöhung der Harnausscheidung induziert. Dieses Phänomen wurde auch bei Patienten beobachtet, deren Plasmakonzentration den Steady-State noch nicht erreicht hatte. Mangelnde Reaktionsfähigkeit auf Dopamin deutet auf eine Nierenfunktionsstörung hin, die wahrscheinlich auf die verlängerte Aortenklemmzeit zurückzuführen ist.