A DSM-5, a DSM-IV és az autizmus spektrum zavar ellenőrzőlistája közötti megállapodást 125 autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő gyermeknél értékelték, amely magában foglalta a magas és alacsony működésű autizmust (HFA és LFA) és a pervazív fejlődési rendellenességet (pddnos), valamint más klinikai rendellenességekkel (pl. ADHD, mentális retardáció és ellenzéki-dacos rendellenesség). A diagnosztikai specificitás (valódi negatív) 100% volt a DSM-5 és 97% a DSM-IV esetében. Az érzékenység (valódi pozitív) magas volt az LFA és a HFA esetében (DSM-5 98%, DSM-IV 100%), de a PDDNS-ben szenvedő gyermekek csak 27% – át azonosította a DSM-5 ASD-vel. Az azonosítatlan gyermekeknek jelentős autizmus tünetei voltak az autizmus súlyossági mérésében a kontrollokhoz képest. Összességében a DSM-5 által azonosított ASD-ben szenvedő gyermekek 75% – ról 91% – ra növekedtek, amikor eggyel kevesebb tünetre volt szükség az ASD diagnózisához, a specifitás csak enyhe változásával (97%), hasonlóan a korábban közzétett kutatásokhoz. A DSM-5 és a DSM-IV diagnosztikai egyezsége a teljes mintára 86%-ról 94% – ra nőtt, amikor eggyel kevesebb DSM-5 tünetre volt szükség. Ezért az ASD alulazonosítása és a DSM-5 és más intézkedések közötti alacsony egyetértés megoldható, ha eggyel kevesebb tünet szükséges az ASD diagnózisához.