agitáció a katatónia egyik diagnosztikai jellemzője a DSM IV osztályozásban, de az agitált katatónia állandó formáit alkalmanként leírták. Beszámolunk egy 43 éves férfi esetéről, aki már 7 éve szenvedett differenciálatlan skizofréniában, akinél agitált katatóniát diagnosztizáltunk. Míg a betegünket neuroleptikummal kezelték a paranoia második epizódja alatt, agitációs állapotot figyeltek meg, amely további 8 hónapig fennmaradt. Ebben az időszakban számos különböző neuroleptikummal és benzodiazepinnel kezelték, akár önmagában, akár társítva, javulás nélkül. Nem találtak szerves okot. Ezután átvitték az elektrokonvulzív terápiás (ECT) egységünkbe, a gyógyszeres terápiával szemben rezisztens skizofrén agitáció diagnózisával. Megkezdődött az ECT, és csak izgatottság esetén kapott droperidolt és alimemazint álmatlanságra, egyiknek sem volt hatása. Tekintettel a céltalan, kitartó agitációjára, echolalia és echopraxia, sztereotip mozdulatok modorával, markáns utánzás és grimaszolás, azt állapítottuk meg, hogy katatóniát gerjesztett. Az ECT negyedik ülése után úgy döntöttünk, hogy abbahagyjuk az összes kezelést, és napi 12,5 mg lorazepamot adtunk neki. Huszonnégy órával később az izgatottság minden tünete eltűnt. Véleményünk szerint az állandó katatonikus agitáció nem ritka. Esetünkben a neuroleptikus kezelés fennmaradt, sőt súlyosbította a tüneteket. A Lorazepam terápiás tesztként alkalmazható az ilyen típusú agitációra, különösen, ha nem reagál a neuroleptikumokra. Ez lehetővé teszi a beteg gyors és hatékony nyugtatását is, megakadályozva ezzel, hogy tovább sérüljön.