声帯麻痺のための音声療法

声帯麻痺が個人の一般的な健康と生活の質に影響を与える衰弱状態であることは疑い 耳鼻咽喉科医、音声科学者、および音声言語病理学者による声帯機能障害を有する患者の最適な管理は、発声、音響および空力測定、喉頭EMG(適切な場合)、およ 深遠な声門無能は、通常、最適な声機能を確保するために、手術後にいくつかの音声療法セッションで外科的に管理されます。 より適切な声門閉鎖を有する患者は、しばしば音声療法のために見られ、声が声のニーズを満たすのに十分に改善するとフォローアップに失われる。 声機能を経時的に評価するためには、知覚的、空力的、音響的、およびストロボ的尺度を含む評価の完全なバッテリーが、外科的および非外科的患者において周期的な間隔で得られることが不可欠である。 脂肪および甲状腺形成術による内側化後の患者における知覚、音響、空力、およびビデオファイバーの所見のいくつかの厳密な研究の一つは、手術前および短(1-3ヶ月)、中(4-6ヶ月)、および手術後の長い(7-12ヶ月)間隔で患者を評価した。 短期および長期間隔でのほとんどのパラメータの改善は認められたが、中間間隔では認められなかった。 最良の結果は女性で得られた。 高強度発声のための声門下圧の増加と維持の継続的な困難は、男性と女性の両方の患者で観察された。 この細かい研究では、次のような多くの質問が提起されています。 介入の前後、およびどのような時間間隔で、どのような客観的な音声学的措置を評価すべきか? 年齢、肺機能、または術前の声および空力障害の重症度の相関が観察されなかったとき、女性の結果は男性の結果よりも優れていたのはなぜですか? 声の機能の減少が起こらないように、声の質が低下した4-6ヶ月間隔または手術後1-2ヶ月以内に声の治療を開始すべきですか? なぜ7-12ヶ月後にボーカル機能が最終的に改善したのですか? Heuer et alとColton and Casperは、手術を選択した患者において、音声療法で見られた患者と比較して同様の結果満足度を見出したが、両方の研究で声門無能性が低い患者は治療を選択した。 どの患者が治療ではなく手術を必要とするかを予測するのに役立つ声のパラメータをよりよく定義できますか? 高い気流の手段が、ほぼ正常な声門下圧力およびMPTのすべての患者は10秒より大きい医学の介在よりもむしろ声療法の6週を経るべきですか。 すべての外科患者が6週間の術後治療のために見られた場合、声の満足度の評価は70%以上に増加するでしょうか? 術後の声が優れている患者と、声が十分であるだけの患者を知覚的または客観的に区別することはできますか? これらの質問は、片側声帯麻痺を有する様々な年齢の女性および男性を研究する厳格なプロトコルの開発および実施によってのみ答えることがで 標準化された評価には、2つの介入の前および後の定期的な間隔で、軟弱および大音量の作業中の知覚的、空力的、音響的、ストロボ的、および患者満足度測定が含まれなければならない。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。

More: