American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine

Intermitterende positivt trykkventilasjon Med store tidevannsvolumer og høyt luftveistrykk kan resultere i pulmonal barotrauma. I denne studien undersøkte vi hypotesen om at ventilasjon ved svært lave lungevolumer også kan forverre lungeskade ved gjentatt åpning og lukking av luftveis-og alveolarkanalenheter da ventilasjon skjer fra under til over infeksjonspunktet (Pinf) som bestemt fra inspiratorisk trykkvolumkurve. Vi ventilert isolerte, nonperfused, lavaged rotte lungene med fysiologiske tidevannsvolumer (5 til 6 ml/kg) på ulike slutten ekspiratorisk trykk (over Og Under Pinf) og studert effekten på compliance og lungeskade. I gruppene ventilert med positivt end-ekspiratorisk trykk (PEEP) under Pinf-overholdelse falt dramatisk etter ventilasjon. Det endret seg ikke i kontrollgruppen eller gruppen ventilert med PEEP over Pinf. Lungeskade vurdert morfologisk var signifikant større i gruppene ventilert med EN PEEP under Pinf, og i disse gruppene var skadestedet avhengig av NIVÅET AV PEEP. Gruppen ventilert uten PEEP hadde signifikant større respiratorisk og membranøs skade på bronkioler, mens gruppen ventilert med PEEP på 4 cm H2O hadde signifikant større alveolær kanalskade. Som konklusjon forårsaket ventilasjon ved lungevolum under De som ble funnet Ved Pinf en signifikant reduksjon i lungekompensasjon og progresjon av lungeskade. Derfor, i tillegg til høyt luftveistrykk, er end-ekspiratorisk lungevolum en viktig determinant av graden og stedet for lungeskade under positiv trykkventilasjon.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.

More: