Et new Mexico advance directive er et dokument som lar en person skissere sine livsendrende medisinske valg og en helsepersonell til å håndtere sine saker. Et forskuddsdirektiv er vanlig med eldre og de som arbeider med helseproblemer. Dokumentet gir en plan til medisinsk personale til personens behandlingsvalg i tilfelle de ikke lenger kan snakke for seg selv.
Tre (3) Deler
- Fullmakt For Helsetjenester;
- Instruksjoner For Helsevesenet( levende vilje); og
- Navngi Din Primære Lege.
- Lover
- Signeringskrav
- Versjoner (6)
- Blå Kors Blå Skjold
- Christus Helse
- Mental Behandling
- Presbyterianske Helsetjenester
- spansk (Españ) Versjon
- Universitetet I New Mexico
- Hvordan Skrive
- Relaterte Skjemaer
- Holdbar Fullmakt
- Siste Vilje og Testamente
Lover
Vedtekter-Kapittel 24, Artikkel 7A (Uniform Health Care Decisions)
Signering Krav (§24-7a-2 (B), (§24-7A-4 (Del 3))) – Rektor er bare nødvendig. Selv om, § 24-7A-4 sier at » to (2) vitner anbefales.»
Statsdefinisjon – (§ 24-7A-1 (A))- «forskuddsdirektiv for helsetjenester» betyr en individuell instruksjon eller en fullmakt for helsetjenester som i begge tilfeller er gjort, mens den enkelte har kapasitet.
Versjoner (6)
- Blå Kors Blå Skjold
- Christus Helse
- Mental Behandling
- Presbyterianske Helsetjenester
- spansk (Españ) Versjon
- Universitetet I New Mexico
Blå Kors Blå Skjold
Last Ned: Adobe PDF
Christus Helse
Last Ned: Adobe PDF
Mental Behandling
Last Ned: Adobe PDF
Presbyterianske Helsetjenester
Last Ned: Adobe PDF
spansk Versjon
Last Ned: Adobe PDF
Universitetet I New Mexico
Last Ned: Adobe PDF
Hvordan Skrive
Last Ned: Adobe PDF, MS Word, OpenDocument
1 – dette papirarbeidet kan lastes ned her
Finn En Av Knappene Under Forhåndsvisningsbildet. Du kan velge enten en for å få en arbeidskopi av dette direktivet, men sørg for at du har programvaren som er nødvendig for å redigere den. Hvis ingen slik programvare er tilgjengelig for deg, kan du skrive ut dette skjemaet etter å ha åpnet PDF-versjonen i en oppdatert nettleser.
2-Dokumentagent Som Vil Fungere Som Rektors Helsepersonell
Finn den første siden, og les den nøye. Under dette må Du produsere Agentens Fulle Navn på den første tomme linjen. Deretter registrerer Du Agentens Fulle Juridiske Adresse På Den andre tomme linjen. Til slutt bruker du den siste tomme linjen her for å registrere Agentens Nåværende Telefonnummer og Nåværende Arbeidsnummer. 
øverst på neste side finner du et område der du kan rapportere opptil to Alternative Agenter. Disse enhetene vil tjene Som Rektor Helsevesenet Agent bør en navngitt på første side ikke kunne utføre sine plikter som sådan. Du må rapportere i hvilken rekkefølge de gripe Rektor Makt til Å gjøre Helsetjenester Beslutninger og iverksette Tiltak. Det vil si at du angir Navn, Adresse, Hjemmenummer Og Arbeidsnummer For Den Alternative Agenten som skal overta Når Den Primære Agenten ikke er tilgjengelig i den første kolonnen.
i den andre kolonnen dokumenterer Du Navnet, Adressen, Hjemmetelefonnummeret og Arbeidsnummeret til Den Alternative Agenten som vil påta Seg Den Viktigste Kraften som er gitt Til Den Primære Agenten, hvis både han eller hun og den Første Alternative Agenten ikke kan påta Seg Den Viktigste Kraften.
3 – Diskuter Hva Agenten Har Hovedmyndighet Til Å Gjøre
Neste, i området merket «(1), «under de dristige ordene «Agent ‘ Authority», vil du bli presentert med en liste over behandlinger / prosedyrer der Rektorens Agent Kan Samtykke eller Nekte på vegne av Rektor og For Rektor. Du kan krysse ut noen elementer Agenten ikke bør Ha Rektor Makt til å representere Rektor Preferanser med. Ethvert punkt på denne listen som er slettet eller krysset ut, vil være en behandling Eller prosedyre Som Agenten ikke vil ha Hovedmyndighet i. Hvis denne listen er umerket, vil hvert punkt beskrive en prosedyre, behandling eller tjeneste Som Agenten vil beholde Hovedmyndighet over når den representerer Rektorens Preferanser.
Punkt (2) vil erklære Hovedagentens Myndighet ved valg Av Helsepersonell og Institusjoner der Rektor vil motta Behandling. Hvis Agenten ikke burde ha Denne Hovedkraften, kryss deretter ut denne utsagnet.
det vil være et område under disse to elementene, der du kan rapportere eventuelle tilleggsbegrensninger Som bør plasseres på Agentens Hovedmakt.
4 – Angi Når Rektor Agent Kan Bruke Rektor Makt
Hvis Agenten skal få Rektor Makt når Rektor signerer dette papirene, så han eller hun bør initial brakett linje under fet ordene » Når Agent Autoritet Trer i Kraft.»Hvis Det Skulle Bli Effektivt når Rektor er diagnostisert som uføre og ute av stand til å ta avgjørelser (Av En Lege), så la det brakede rommet i denne delen være umerket.
5 – Definer Hovedagentens Rolle Når Retten Krever En Verge
Finn de dristige ordene » Nominasjon Av Verge.»Hvis Rektor ønsker At Hovedagenten (Eller hvis utilgjengelige Alternative Agenter) skal fungere som Hans Eller Hennes Verge eller Konservator av Eiendom, bør retten kreve en, så la dette avsnittet være umerket. Hvis Rektor ikke vil at disse partene skal utnevnes som Verge eller Konservator (hvis retten krever en), bør han eller hun krysse ut dette avsnittet.
6 – Gi Noen Grunnleggende End Of Life Direktiver
neste side vil gi flere valg på tvers av ulike emner. Rektor bør gjennomgå hver enkelt, og deretter starte den brakede linjen som svarer til setningen som definerer Rektorens Preferanser. Vi vil begynne med avsnittet » End Of Life Decisions.»Hvis Rektor står overfor et livstruende scenario med lite håp om utvinning, bør hans eller hennes preferanser forstås. Hvis Rektor ikke ønsker hans eller hennes liv forlenget i dette scenariet, så han eller hun bør initial den første brakett plass. Hvis Rektor ønsker å forlenge hans eller hennes liv, Vil Rektor må initial den andre brakett plass. Hvis Rektor foretrekker, kan Han eller hun utnevne Agenten til å ta en slik beslutning på det tidspunktet ved å initialisere det tredje tomme rommet.
Deretter må vi ivareta de fire uttalelsene i avsnittet » Kunstig Ernæring og Hydrering.»Fire Valg er presentert . Rektor må initial enten den første setningen å formidle han eller hun ville Ikke Kunstig Ernæring for å forlenge hans eller hennes liv eller initial den andre setningen hvis han eller hun ønsker Å motta Kunstig Ernæring i Løpet Av En Hendelse I Livet.
de neste to uttalelsene vil også gi et lignende valg. Hvis Rektor ikke ønsker Å motta Kunstig Hydrering i Løpet Av En Livskrise, bør han eller hun begynne den tredje setningen. Hvis Han eller hun ønsker Å motta Kunstig Hydrering i denne situasjonen, må den fjerde setningen initialiseres av Rektor.
finn nå avsnittet » Lindring Fra Smerte.»Som standard vil dette dokumentet kreve At Rektor holdes så rent og smertefritt som mulig under en livstruende medisinsk hendelse med liten sjanse for full eller delvis gjenoppretting. Hvis Rektor ønsker å legge til eller begrense dette, bør hans eller hennes preferanser dokumenteres i rommet rett under dette avsnittet.
finn til slutt avsnittet » Anatomisk Gavebetegnelse.»Hvis Rektor er villig til å donere Noen Av Hans Eller Hennes Organer og Vev på dødstidspunktet og villig til å bli satt på livsstøtte for å øke donasjonens levedyktighet, bør han eller hun begynne det første brakede rommet i dette området.
hvis Rektor bare ønsker å donere Noen Av Hans Eller Hennes Organer og Vev på dødstidspunktet, bør Det andre brakede rommet initieres av Rektor. I tillegg må en liste over hva som kan doneres leveres i det angitte feltet.
Rektor kan velge å ikke lage Noen Anatomiske Gaver. I dette tilfellet må den tredje setningen i dette området initialiseres.
Rektor har besluttet å la Agenten ta avgjørelsen om hvorvidt En Anatomisk Gave skal gjøres. I så fall Bør Rektor initiere den siste setningen.
Hvis Rektor har Andre Preferanser, Bestemmelser, Omstendigheter, Utvidelser, Begrensninger eller Kommentarer som bærer På Myndigheten som blir gitt Til Helsepersonellet, må Disse rapporteres. Det vil være en plass på toppen av den fjerde siden for dette formålet under avsnittet merket » Andre Ønsker.»
7 – Navngi Rektors Leger
området under overskriften «Del 3: Utpeking Av Primærleger» er inkludert, slik At Rektors Primærlege kan kontaktes ved behov. To kolonner er gitt slik at to separate Leger kan dokumenteres. Bruk kolonnen til venstre for å dokumentere Hoved Primære Legens Juridiske Navn, Adresse og Telefonnummer.
den andre kolonnen er levert, slik at Du kan dokumentere Navn Og Kontaktinformasjon til En Alternativ Lege i tilfelle Primærlegen ikke kan bli funnet. Ta Opp Den Alternative Legens Juridiske Navn, Adresse og Telefonnummer ved hjelp av de tomme linjene i den andre kolonnen.
8 – Rektor Vil Gi Makt Ved Signatur
for å bekrefte disse instruksjonene Som Rektor Preferanser, han eller hun må signere Hans Eller Hennes Navn. Dette vil bli gjort i området merket » Signature Of Principal.»Rektor må begynne med å signere Hans Eller Hennes Navn på den tomme linjen merket «Din Signatur» deretter, angi Datoen Denne Signaturen er gitt på tilstøtende tom linje.
Under Hans Eller Hennes Signatur, Må Rektor Skrive Ut Hans Eller Hennes Navn. Rektor har også muligheten til å ytterligere verifisere identitet ved å levere Hans Eller hennes Personnummer på den tomme linjen merket » Ditt Personnummer-Valgfritt-Verifiserer Identitet.»
Til Slutt, Rektor må skrive Inn Hans Eller Hennes Gateadresse, By, Stat, Og Postnummer ved hjelp av de to siste mellomrom under Hans Eller Hennes Trykte Navn.
det anbefales sterkt at dette papirarbeidet signeres før to Signaturvitner. Hvis det er To Vitner til stede, skal hver og en gi Sin Signatur, Trykte Navn og Adresse. To kolonner under overskriften «Underskrift Av Vitner» er gitt for dette formålet
Relaterte Skjemaer
Holdbar (Finansiell) Fullmakt
Last Ned: Adobe PDF, MS Word, OpenDocument