New Mexico Advance Directive Form

A New Mexico advance directive é um documento que permite que uma pessoa descreva as suas escolhas médicas finais e um agente de cuidados de saúde para tratar dos seus assuntos. Uma directiva avançada é comum aos idosos e aos que se ocupam de questões de saúde. O documento dá um plano ao pessoal médico para as escolhas de tratamento da pessoa no caso de ela não pode mais falar por si mesma.

Três (3) partes

  • procuração para os cuidados de saúde;
  • instruções para cuidados de saúde (vontade de viver); e
  • nomear o seu médico primário.
  • Leis
    • Requisitos de Assinatura de
  • Versões (6)
    • Blue Cross Blue Shield
    • Christus de Saúde
    • Tratamento Mental
    • Presbiteriana Serviços de Saúde
    • espanhol (Español) Versão
    • Universidade do Novo México
  • Como Escrever
  • Formulários Relacionados com
    • Durável Procuração
    • Última Vontade e Testamento

Leis

Estatutos – Capítulo 24, Artigo 7º ( Uniform Decisões de Saúde)

Assinatura Requisitos (§24-7A-2(B), (§24-7A-4(Parte 3)) – só é exigido Capital. Embora, § 24-7A-4 afirma que ” duas (2) testemunhas são recomendadas.”

definição de Estado-[§24-7A – 1(a)]-“directiva relativa aos cuidados de saúde avançados” significa uma instrução individual ou uma procuração para os cuidados de saúde feita, em qualquer dos casos, enquanto o indivíduo tem capacidade.

Versões (6)

  • a Blue Cross Blue Shield
  • Christus de Saúde
  • Tratamento Mental
  • Presbiteriana Serviços de Saúde
  • espanhol (Español) Versão
  • Universidade do Novo México

a Blue Cross Blue Shield

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Christus de Saúde

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Tratamento Mental

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Presbiteriana Serviços de Saúde

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espanhol (Español) Versão

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Universidade do Novo México

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Como Escrever

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1 – se Deste documento Pode Ser Baixado Aqui

Localizar um dos botões abaixo da imagem de pré-visualização. Você pode selecionar qualquer um para obter uma cópia de trabalho desta diretiva, mas certifique-se de que você tem o software necessário para editá-lo. Se esse software não estiver disponível para você pode imprimir este formulário depois de abrir a versão PDF em um navegador atualizado.

2 – Document Agent Who Will Act As the Principal’s Health Care Agent

Encontre a primeira página, em seguida, leia cuidadosamente. Abaixo disto, você deve apresentar o nome completo do agente na primeira linha em branco. Depois, na segunda linha em branco, grava o endereço Legal completo do agente. Finalmente, use a última linha em branco aqui para registrar o número de telefone atual do agente e o número de trabalho atual. o topo da página seguinte contém uma área onde você pode reportar até dois agentes alternativos. Estas entidades servirão como agente de saúde do responsável Principal caso o nome na primeira página não possa desempenhar as suas funções enquanto tal. Terá de comunicar a ordem pela qual eles assumem o poder Principal de tomar decisões e tomar medidas em matéria de cuidados de saúde. Ou seja, digite o nome, endereço, número de casa e número de trabalho do agente alternativo que assumirá quando o agente principal não estiver disponível na primeira coluna.na segunda coluna, documente o nome, endereço, número de telefone doméstico e número de trabalho do agente suplente que assumirá o poder principal concedido ao agente primário, caso ele ou ela e o primeiro agente alternativo não possam assumir o poder Principal.

3 – Discuta o Que O Agente Principal Autoridade Para Fazer

Seguinte, na área rotulada “(1),” abaixo a negrito as palavras “Agente ” Autoridade”, você será presenteado com uma lista de tratamentos/procedimentos onde o Principal Agente pode Consentir ou Recusar, em nome do capital e para o capital. Você pode riscar quaisquer itens que o agente não deve ter poder Principal para representar as preferências do Principal com. Qualquer ponto desta lista que tenha sido eliminado ou riscado será um tratamento ou procedimento em que o agente não terá autoridade Principal. Se esta lista não for assinalada, cada ponto descreverá um procedimento, tratamento ou serviço que o agente manterá sob a autoridade Principal ao representar as preferências do responsável Principal. a rubrica (2) declarará a autoridade do agente Principal na selecção dos prestadores de cuidados de Saúde e das instituições onde o responsável Principal receberá tratamento. Se o agente não deve ter este poder Principal, então riscar esta declaração. haverá uma área abaixo destes dois itens, onde você pode relatar quaisquer limitações adicionais que devem ser colocados sobre os poderes principais do agente.

4 – indicar quando o agente Principal pode utilizar o poder Principal

se o agente deve receber o poder Principal quando o agente principal assina esta papelada, então ele ou ela deve rubricar a linha entre parênteses sob as palavras em negrito “quando a autoridade do agente se torna eficaz.”Se ela se tornar eficaz quando o responsável Principal é diagnosticado como incapacitado e incapaz de tomar decisões (por um médico), então, deixe o espaço entre parênteses nesta seção sem marcação.

5 – Definir o papel do agente Principal quando o Tribunal exige um guardião

encontrar as palavras ousadas ” nomeação do Guardião.”Se o responsável principal desejar que o agente principal (ou, se não estiverem disponíveis, agentes alternativos) aja como seu tutor ou conservador de bens se o tribunal exigir um, então deixe este parágrafo sem marcação. Se o responsável Principal não quiser que estas partes sejam nomeadas como tutoras ou conservadoras (se o tribunal o exigir), então deve riscar o presente número.

6 – fornecer algumas diretivas básicas de fim de vida

a página seguinte irá fornecer várias opções em vários tópicos. O responsável Principal deve rever cada uma delas e, em seguida, rubricar a linha entre parênteses correspondente à declaração que define as preferências do responsável Principal. Vamos começar com o parágrafo intitulado “decisões do fim da vida.”Se o diretor é confrontado com um cenário de risco de vida com pouca esperança de recuperação, então suas preferências devem ser entendidas. Se o diretor não quer sua vida prolongada neste cenário, então ele ou ela deve rubricar o primeiro espaço entre parênteses. Se o responsável Principal quiser prolongar a sua vida, terá de rubricar o segundo espaço entre parênteses. Se o diretor preferir, ele ou ela pode nomear o agente para tomar tal decisão no momento iniciando o terceiro espaço em branco. em seguida, devemos atender às quatro afirmações no parágrafo intitulado ” nutrição Artificial e hidratação.”Quatro opções são apresentadas. O Principal deve rubricar a primeira declaração para transmitir que ele ou ela não seria nutrição Artificial para prolongar a sua vida ou inicial a segunda declaração se ele ou ela deseja receber nutrição Artificial durante um evento de fim de vida. as duas declarações seguintes também darão uma escolha semelhante. Se o diretor não quer receber hidratação Artificial durante uma crise de fim de vida, então ele ou ela deve rubricar a terceira declaração. Se ele ou ela gostaria de receber hidratação Artificial nesta situação, a quarta declaração deve ser iniciada pelo diretor.agora, Encontre o parágrafo chamado ” alívio da dor.”Por padrão, este documento vai exigir que o Principal seja mantido o mais limpo e livre de dor possível durante um evento médico com risco de vida, com pouca chance de uma recuperação total ou parcial. Se o diretor gostaria de adicionar a isso ou limitar isso, suas preferências devem ser documentadas no espaço diretamente abaixo deste parágrafo. finalmente, localize o parágrafo rotulado ” designação anatômica de presente.”Se o diretor estiver disposto a doar qualquer um de seus órgãos e tecidos no momento da morte e disposto a ser colocado em suporte de vida para aumentar a viabilidade da doação, então ele ou ela deve rubricar o primeiro espaço entre parênteses nesta área.Se o responsável Principal apenas desejar doar alguns dos seus órgãos e tecidos no momento da morte, o segundo espaço entre parênteses deve ser rubricado pelo responsável Principal. Além disso, uma lista do que pode ser doado deve ser fornecida no espaço fornecido. o Principal pode optar por não fazer nenhum dom anatômico. Neste caso, a terceira declaração nesta área deve ser inicializada. o diretor decidiu deixar o agente tomar a decisão sobre se um dom anatômico deve ser feito. Em caso afirmativo, o responsável Principal deve rubricar a última declaração.Se o responsável Principal tiver outras preferências, disposições, circunstâncias, extensões, limitações ou comentários que pesem sobre a autoridade que está a ser concedida ao agente de saúde, estes devem ser comunicados. Haverá um espaço fornecido no topo da quarta página para este propósito sob o parágrafo intitulado “outros desejos.”

7 – indicar os médicos principais

a área abaixo do título “Parte 3: designação dos médicos primários” foi incluída, de modo que o médico principal do Responsável pode ser contactado quando necessário. Duas colunas foram fornecidas para que dois médicos separados possam ser documentados. Use a coluna à esquerda para documentar o nome, endereço e número de telefone do médico principal.

a segunda coluna foi fornecida para que possa documentar o nome e a informação de contacto de um médico alternativo no caso de o médico primário não poder ser localizado. Registre o nome Legal, endereço e número de telefone do médico alternativo usando as linhas em branco na segunda coluna.

8 – o responsável Principal concederá o poder por assinatura

a fim de verificar estas instruções como Preferências do responsável Principal, ele ou ela terá de assinar o seu nome. Isto será feito na área chamada ” assinatura do Principal.”O Principal terá de começar por assinar o seu nome na linha em branco intitulada “A Sua assinatura”, em seguida, indique a data em que esta Assinatura é fornecida na linha em branco adjacente.

abaixo da sua Assinatura, o responsável Principal deve imprimir o seu nome. O responsável Principal também tem a opção de verificar a identidade fornecendo o seu número de Segurança Social na linha em branco intitulada “O seu número de segurança social – opcional – verifica a identidade.”

finalmente, o diretor deve inserir seu endereço de Rua, Cidade, Estado e Código Postal usando os dois últimos espaços em branco abaixo de seu nome impresso.Recomenda-se vivamente que esta papelada seja assinada perante duas testemunhas signatárias. Se houver duas testemunhas presentes, cada uma deve fornecer a sua assinatura, Nome impresso e endereço. Para o efeito, foram previstas duas colunas abaixo da rubrica “assinatura das Testemunhas”,

formulários associados

procuração durável (Financeira)

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