Recenzjakomięsak brodawkowaty tarczycy niskiego ryzyka:przegląd badań czynnego nadzoru

drobniakomięsak brodawkowaty (PMC) tarczycy jest zdefiniowany jako rak brodawkowaty tarczycy (PTC) mierzący ≤1 cm. Wiele badań autopsji na osobach, które zmarły z powodu chorób nietyrydowych, wykazało utajony mały rak tarczycy u nawet 5,2% badanych. Masowe badanie przesiewowe pod kątem raka tarczycy u japońskich dorosłych kobiet wykryło małego raka tarczycy u 3,5% badanych. Częstość ta była zbliżona do częstości występowania utajonego raka tarczycy i ponad 1000 razy większa niż częstość występowania klinicznego raka tarczycy u japońskich kobiet w tym czasie. Wtedy pojawiło się pytanie, czy takie PMC można było leczyć operacyjnie. W 1993 r., zgodnie z propozycją Dr Miyauchiego, Kuma Hospital zainicjował aktywne badanie inwigilacyjne dla PMC niskiego ryzyka, zgodnie z definicją w tekście. W 1995 roku, Cancer Institute Hospital w Tokio, Japonia, rozpoczął podobne badania obserwacyjne. Zgromadzone dane z badań w tych dwóch instytucjach zdecydowanie sugerują, że aktywny nadzór (tj., obserwacja bez natychmiastowej operacji) może być pierwszym rzutem w przypadku PMC niskiego ryzyka. Chociaż nasze dane wykazały, że młody wiek i ciąża mogą być czynnikami ryzyka progresji choroby, uważamy, że ci pacjenci mogą być również kandydatami do aktywnego nadzoru, ponieważ wszyscy pacjenci, którzy wykazali objawy progresji, byli skutecznie leczeni operacją ratunkową i żaden z nich nie zmarł na PTC. W tym przeglądzie podsumowujemy dane dotyczące aktywnego nadzoru nad PMC niskiego ryzyka jako wsparcia dla lekarzy i instytucji, które rozważają przyjęcie tej strategii.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

More: