alfabetssoppa av lunginflammation: CAP, HAP, HCAP, NHAP och VAP

klassificeringen av lunginflammation blir alltmer komplex när patientpopulationen blir mer varierad. Fler och fler patienter identifieras med lunginflammation som tillskrivs multidrugsresistenta (MDR) bakterier, som förekommer både i sjukhusinställningen och utanför sjukhuset. Detta är sannolikt relaterat till den expanderande poolen av patienter som riskerar kolonisering med MDR-bakterier. Dessa expanderande patientpopulationer inkluderar individer som bor i icke-sjukhusvårdsanläggningar (t.ex. långsiktiga vårdinrättningar, assisterade livsmiljöer, rehabiliteringscenter), patienter som genomgår öppenvårdsprocedurer eller terapier (hemodialys, sårvård, infusionsterapi), patienter som nyligen har släppts ut från sjukhusinställningen och de med signifikant underliggande immunsuppression. Patienter som utsätts för dessa icke-sjukhusrisker som utvecklar lunginflammation har traditionellt kategoriserats som samhällsförvärvad lunginflammation (CAP). Den nya beteckningen för lunginflammation som förvärvats i dessa miljöer är dock sjukvårdsassocierad lunginflammation (HCAP). Dessutom har vissa författare kategoriserat patienter på vårdhem som att utveckla vårdhemsförvärvad lunginflammation (NHAP) eftersom det kan finnas distinkta epidemiologiska föreningar med denna infektion. Även om HCAP för närvarande behandlas med samma protokoll som CAP på många sjukhus, tyder de senaste bevisen på att HCAP skiljer sig från CAP med avseende på patogener och prognos, och i själva verket liknar mer sjukhusförvärvad lunginflammation (HAP) och ventilatorassocierad lunginflammation (VAP) som kräver bredare empirisk antimikrobiell behandling än CAP.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

More: