trauma repetitivă și compresia nervului

mișcarea repetitivă a extremității superioare, fie ea recreativă sau profesională, poate duce la diverse neuropatii, prototipul căruia este nervul median neuropatic în canalul carpian. Fiziopatologia acestui proces este incomplet înțeleasă, dar implică probabil atât caracteristici mecanice, cât și ischemice. Presiunile crescute experimental în canalul carpian au produs neuropatie progresivă reproductibilă. Modificările sensibilității vibratorii (de tip prag) par a fi mai sensibile decât sensibilitatea în două puncte (de tip densitate de inervație). Etiologiile ocupaționale specifice neuropatiei carpiene sunt ascunse de dificultățile metodologice și sociologice, dar în mod clar unele ocupații au o incidență ridicată a CTS. Istoricul și examinarea fizică sunt de obicei suficiente pentru diagnostic, dar asistența diagnostică atunci când este necesar este disponibilă prin teste electrofiziologice, scanare CT și, eventual, RMN. Fiecare dintre aceste teste are limitări atât în ceea ce privește sensibilitatea, cât și specificitatea. Tratamentul prin mijloace conservatoare obișnuite trebuie combinat cu odihna de la posibile activități provocatoare. Eliberarea chirurgicală a canalului carpian este utilă la pacienții care nu reușesc terapia conservatoare. Modificările profesionale sunt importante atât în tratamentul, cât și în prevenirea neuropatiei mediane din cauza traumei repetitive.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: