Repetitive Bewegung der oberen Extremität, ob Freizeit oder Beruf, kann zu verschiedenen Neuropathien führen, deren Prototyp der Mediannerv ist neuropathisch im Karpalkanal. Die Pathophysiologie dieses Prozesses ist unvollständig verstanden, beinhaltet aber wahrscheinlich sowohl mechanische als auch ischämische Merkmale. Experimentell erhöhte Drücke innerhalb des Karpalkanals erzeugten eine reproduzierbare progressive Neuropathie. Änderungen der Vibrationsempfindlichkeit (Schwellwerttyp) scheinen empfindlicher zu sein als die Zweipunktempfindlichkeit (Innervationsdichtetyp). Die spezifischen beruflichen Ätiologien der karpalen Neuropathie werden durch methodische und soziologische Schwierigkeiten verdeckt, aber offensichtlich haben einige Berufe eine hohe Inzidenz von CTS. Anamnese und körperliche Untersuchung sind in der Regel ausreichend für die Diagnose, aber diagnostische Unterstützung, wenn erforderlich, ist durch elektrophysiologische Tests, CT-Scanning und möglicherweise MRT zur Verfügung. Jeder dieser Tests hat Einschränkungen in Bezug auf Sensitivität und Spezifität. Die Behandlung mit üblichen konservativen Mitteln sollte mit Ruhe von möglichen provokativen Aktivitäten kombiniert werden. Die chirurgische Freigabe des Karpalkanals ist hilfreich bei Patienten, die eine konservative Therapie nicht bestehen. Berufliche Veränderungen sind sowohl bei der Behandlung als auch bei der Prävention der medianen Neuropathie aufgrund eines sich wiederholenden Traumas wichtig.