gentagne traumer og nervekomprimering

gentagen bevægelse af den øvre ekstremitet, hvad enten det er rekreativt eller erhvervsmæssigt, kan resultere i forskellige neuropatier, hvis prototype er den median nerve neuropatisk i carpalkanalen. Patofysiologien i denne proces forstås ufuldstændigt, men involverer sandsynligvis både mekaniske og iskæmiske træk. Eksperimentelt øgede tryk i carpalkanalen producerede reproducerbar progressiv neuropati. Ændringer i vibrationssensitivitet (tærskeltype) ser ud til at være mere følsomme end to-punkts følsomhed (innerveringstæthed-type). De specifikke erhvervsmæssige etiologier af carpal neuropati er skjult af metodologiske og sociologiske vanskeligheder, men klart har nogle erhverv høje forekomster af CTS. Historie og fysisk undersøgelse er normalt tilstrækkelige til diagnosen, men diagnostisk hjælp, når det er nødvendigt, er tilgængelig gennem elektrofysiologisk test, CT-scanning og muligvis Mr. Hver af disse tests har begrænsninger i både følsomhed og specificitet. Behandling ved sædvanlige konservative midler bør kombineres med hvile fra mulige provokerende aktiviteter. Kirurgisk frigivelse af carpalkanalen er nyttig hos patienter, der ikke har konservativ terapi. Erhvervsmæssige ændringer er vigtige i både behandling og forebyggelse af median neuropati på grund af gentagne traumer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

More: