Av Holly Lawrence, Next Avenue Bidragsyter
Getty
Usa rangerer Nr. 1 for høyeste helsekostnader per person. Årlige familie helseforsikringspremier steg 5% i fjor, i gjennomsnitt $ 19,616, ifølge Kaiser Family Foundation. Et sunt par som går på 65 i år, kan forvente å bruke $285 000 på helsevesenet i pensjon, sier Fidelity Investments. Så, hva kan redusere knusende helsekostnader I Amerika?
Verdibasert helsevesen og helsevesenets kostnadskostnad, sa eksperter På West Health Healthcare ‘ S Healthcare Costs Innovation Summit i Washington, DC 2.April. Men høyttalerne på» Høye Kostnader, Brutte Løfter: Helsetjenester I Amerika » – hendelsen innrømmet, vil heller ikke være lett å trekke av.
West Health Summit På Helsekostnader
«Det er viktig for oss alle å være involvert og informert om problemene og holde vårt lederskap ansvarlig,» Sa Tim Lash, president For West Health Policy Center og chief strategy officer Of West Health. Det er en familie av nonprofit og nonpartisan organisasjoner fokusert på å senke helsekostnadene og gjøre helsevesenet bedre for eldre Amerikanere. (West Health lanserte nettopp Sin Health Care Cost Crisis nettsted, sporing av reseptbelagte legemidler og forsikringskostnader, sammen med forbrukerressurser.)
Også På Forbes:
Her er Hvorfor West Health sier at vi er i krise: Den nye nasjonale undersøkelsen Med Gallup på 3,537 voksne fant at I Løpet av de siste 12 månedene har Amerikanerne lånt anslagsvis 88 milliarder dollar for å betale for helsevesenet. Publikum har også ofret $126 milliarder fra besparelser og nesteggsmål for å dekke uventede helseproblemer. I det siste året hadde en av fire Amerikanere et helseproblem og søkte ikke omsorg fordi de ikke hadde råd til det. I mellomtiden var 48 millioner Amerikanere ikke i stand til å betale for en foreskrevet medisinering.
På konferansen avslørte Dr. Elisabeth Rosenthal, sjefredaktør For Kaiser Health News, eksempel etter eksempel på svimlende helsekostnader og hva pasientene har fortalt henne medie om dem.
En Som Rosenthal beskrev var en texas sykepleier i 50-årene, nylig diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen. «Hun fortalte oss at hun kan leve med kjemoen. Hun kan leve med bivirkningene, svakheten, skanningene, bekymringene om døden. Men det er regningene som dreper henne.»Rosenthal la til:» det hun bekymrer seg for er en utarmet sparekonto, og forlater mannen sin konkurs, ikke å kunne betale for barnas høyskoleopplæring.»
Undersøkelse Av Amerikanere Og Helsekostnader
faktisk sa nesten halvparten Av Amerikanerne West Health og Gallup undersøkte at de er opptatt av at en stor helsehendelse i deres liv vil føre til konkurs. Gallups Mike Ellrich bemerket at denne frykten er » ikke bare unik for enkeltpersoner som sliter økonomisk.»Folk som gjorde opp til $200 000 i året hadde disse bekymringene like ofte som de med lavere inntekter, sa han.
USA Healthcare Cost Crisis / Gallup
Hvordan Fikse Amerikas Helsevesenets Kostnadskrise
Amerikanerne har liten tro på at statsledere vil finne en løsning på høye helsekostnader, fant undersøkelsen. Mer enn to tredjedeler Av Republikanerne Og Demokratene West Health og Gallup spurte sa at De ikke er sikre på at valgte Republikanere og Demokrater vil kunne oppnå tverrpolitisk lovgivning for å gjøre det.
men konferansens høyttalere hadde noen ideer som ikke ville kreve handling bare Fra Kongressen eller presidenten. De fokuserte på Hva Amerikanske pasienter og velgere, helsepersonell, legemiddelfirmaer og forsikringsselskaper kunne gjøre, noen ganger med politikerne.
Gary West, grunnlegger Og leder Av West Health, tilbød det han kalte » tre sunn fornuft, enkle å forstå reformer som kunne implementeres innen de neste to årene.»De er:
- Avslutt helsesystemets dominerende betalingspraksis (som belønner tilbydere for deres mengde tjenester, ikke kvalitet eller effektivitet) og flytt til en pasientfokusert, kostnadseffektiv, verdibasert omsorg (der tilbydere kompenseres basert på effektivitet)
- Krever At Medicare direkte forhandler legemiddelpriser med farmasøytiske selskaper
- Bredt implementerer lettforståelig helsepris åpenhet
verdibasert helsevesen
mange av konferansens foredragsholdere ekko kallet om et verdibasert helsevesen system.
Sa Den Tidligere Republikanske Ohio-Guvernøren John Kasich: «Mer Medicare for alle og mer regjering, flere priskontroller kommer ikke til å fungere. La oss la markedet fungere slik at vi har et system som belønner fortreffelighet og høy kvalitet, ikke duplikativ, og kvantitet over kvalitet.»
John Bardis, tidligere assisterende administrasjonssekretær FOR Us Department Of Health and Human Services under President Donald Trump og grunnlegger Av MedAssets (et helsevesenets ytelsesforbedringsselskap) sa: «I dag ber jeg innkjøpssamfunnet, bedrifter, Amerikansk arbeidskraft, om å gå opp og gå ut på dette oppdraget og presse Kongressen og administrasjonen til å handle aggressivt. Vi kan ikke lenger råd til å gi en blank sjekk til vår private helsevesenet levering system og skam på oss hvis vi gjør.»
Et Vellykket Verdibasert Program: Medicare Advantage
Bardis pekte på det Han mener er Det» mest vellykkede verdibaserte programmet » -Medicare Advantage. Det er alternativet Til Original Medicare som selges av private forsikringsselskaper og brukes av om lag en tredjedel Av Medicare-mottakerne. «Vi kan gjøre det bedre Med Medicare Advantage, men det fungerer,» sa Bardis.
men å komme til et verdibasert helsevesen vil være vanskelig, bemerket ekspertene.
Paneldeltaker Carolyn Magill, ADMINISTRERENDE DIREKTØR i helseanalyseplattformen Aetion, sa: «den største utfordringen vi har med gebyr for service er at det er mye fart bak status quo.»
Dr. Roy Beveridge, sjefslege for det gigantiske helseforsikringsselskapet Humana, forklarte hva en migrasjon fra avgift for service til verdibasert helsevesen betyr for ham: «i min verden, i avgift for service, hvis jeg så en pasient med diabetes, ville jeg gi dem resept for insulin. Og Jeg vil si, ‘Flott. Jeg har gjort jobben min. Og jeg ville klappe meg selv på ryggen. Jeg burde ikke ha gjort det i ettertid. I en verden av verdi, folk nå får betalt basert på om pasienten er utdannet, er engasjert og tar sine medisiner. Det er en stor forandring for legene. Og dette er en del av hvorfor vi ser at det er slike vanskeligheter i denne overgangen.»
Nødvendig: Et Grunnleggende Skifte I Helsevesenet Organisasjoner ‘
Verdibasert omsorg» krever et grunnleggende skifte i helsevesenet organisasjoner, » Sa Dr. Mark McClellan, en tidligere kommissær For Food And Drug Administration og administrator Av Centers For Medicare Og Medicaid Services Under President George W. Bush. Han er nå direktør og professor Ved Duke-Margolis Senter for Helsepolitikk.
» hvis du ser på hva Vi har gjort i verdibasert omsorg så langt, har vi faktisk ikke flyttet så langt unna et gebyr for service-system,» bemerket McClellan. «Healthcare Payment Learning And Action Network har nylig utgitt en undersøkelse som viser at vi er nær 40% av betalingene i vårt helsevesen i alternative betalingsmodeller som på en eller annen måte er knyttet til verdi for mennesker. Men de fleste av disse betalingene er i såkalte delte sparemodeller, fortsatt ikke så langt fra avgift for service.»
Med pasientfokusert, verdibasert omsorg, Sa McClellan, bør pasientene ha mer forutsigbare kostnader og støtte. De bør også kunne velge team av helsepersonell som leverer høy kvalitet og relaterte tjenester som er best for deres personlige behov, la han til. «Mye av dette støttes ikke og er ikke tilgjengelig, enn si rimelig, under betaling for betaling,» Sa McClellan.
Dr. Mark Gwynne, president OG administrerende medisinsk direktør I UNC Health Alliance, tror sterkt på verdibasert omsorg som engasjerer pasienter der de er. Spesielt sa han gjennom samfunns – og hjemmebasert palliativ omsorg (fokusert på å gi lindring fra symptomer, smerte og stress for pasienter med alvorlige sykdommer).
«det er en type omsorgslevering som adresserer pasient-og familieverdier. Det løser hva deres mål for omsorg er,» Gwynne sa. «Det er pasient-sentrert og virkelig engasjerer ikke bare pasienter, men deres familie og omsorgspersoner i deres levering.»
USA Healthcare Cost Crisis / Gallup
Helsevesenet Pris Åpenhet
Bedre informasjon Om priser på medisinske prosedyrer og tjenester og reseptbelagte legemidler vil også bidra til lavere kostnader for pasienter og forbrukere, høyttalerne sa. Det ville hjelpe dem med å handle bedre og stille flere spørsmål.
Men, mcclellan bemerket, åpenhet går utover priser.
» jeg vil understreke det for publikum, vi snakker om en annen form for åpenhet,» sa han. «Det er ikke gjennomsiktighet rundt en liste over et par hundre priser, men gjennomsiktighet rundt noen større beslutninger eller kontaktpunkter som virkelig betyr noe for folk: Hvor skal Jeg gå for å få min primære omsorg? Hva kan jeg forvente om den totale kostnaden som jeg må betale for den omsorg og kvaliteten som folk som meg får? Hvis jeg tror jeg trenger en felles erstatning eller større prosedyre, hva er kostnadene for meg og hva slags utfall kan jeg forvente?»
Leger trenger bedre prisinformasjon for reseptbelagte legemidler for å gi mer åpenhet til pasienter, Sa Dr. Edward Fotsch, ADMINISTRERENDE DIREKTØR Og grunnlegger Av Gemini Health, et helseinformasjonsteknologi-og elektronikkpostintegreringsselskap. Hvis du spør legen din om det er en billigere medisinering enn den han eller hun foreskriver, vil legen vanligvis ikke vite, Bemerket Fotsch.
Fotsch foreslo å gi leger «cost-decision support» med informasjon om andre legemidler som kan gi lignende utfall, hva de vil koste pasienten og hva den totale besparelseskostnaden ville være.
Helsekostnader Og Velgere
en rekke av talerne diskuterte den politiske siden til å kjøre ned helsekostnader.
Sa Rosenthal: «jeg håper i dette neste valget vi ser vi pasientene, vi velgerne, ta det tilbake. Og Jeg håper Virkelig At Amerikanerne reiser seg mot dette systemet som er umoralsk og dyrt.»
Shelley Lyford, president Og ADMINISTRERENDE DIREKTØR I Gary Og Mary West Foundation og West Health avsluttet toppmøtet med denne tanken: «Helsevesenet handler om liv og død. Det kan ikke handle om politikk eller grådighet. Det er på tide for oss å skyve politikken til side og fremme smart politikk, ikke fordi Den Er Demokratisk eller Republikansk, men fordi det er den riktige tingen å gjøre.»