publisiteten fra skuespilleren Heath Ledgers uheldige død har produsert en ny bevissthet hos mange mennesker om økningen i misbruk av reseptbelagte legemidler og dens dramatiske farer. Før Den populære Australske døde i en alder av 26 fra en tilsynelatende utilsiktet overdose av syv forskjellige stoffer, ville mannen eller kvinnen på gaten, inkludert nåværende selskap, ha sverget at kokain og heroin var de store overdosetruslene i USA, som de har vært i flere tiår. Lite visste vi at for om de siste fem årene, misbrukt reseptbelagte legemidler har blitt en mye større bekymring. Og vi ville ikke ha vært klar over dette, Og Senatets Rettsvesenskomite ville heller ikke ha holdt høringer om Det 12. Mars, Hvis Heath Ledger levde i dag.
til å begynne med er dødsfall fra utilsiktede overdoser på et historisk høyt, ifølge Centers For Disease Control And Prevention (CDC). DEN største av de tre problemkategoriene, ifølge CDC, er «narkotika», som inkluderer reseptbelagte smertestillende midler som oksykodon (Et Schedule II-kontrollert stoff) og hydrokodon (Et Schedule III-stoff), begge funnet i Mr. Ledgers system etter hans død. De er opiater, det samme er kokain og heroin.
den nest vanligste var «andre og uspesifiserte legemidler», de fleste av dem reseptbelagte legemidler. Den tredje vanligste var en gruppe som inneholdt sedativer og andre psykoterapeutiske eller psykotrope stoffer.
CDC har registrert en stor økning fra 1999 til 2004 i dødsfall fra misbruk av reseptbelagte legemidler. Denne økningen ble i stor grad drevet av opioidanalgetika, med et mindre bidrag fra kokain og i hovedsak ingen bidrag fra heroin. Antall dødsfall i narkotikakategorien som involverte reseptbelagte opioidanalgetika økte fra 2900 i 1999 til minst 7500 i 2004, en økning på 160% på bare fem år. I 2004 var antall dødsfall fra opioide smertestillende midler mer enn det totale antall dødsfall som involverte heroin og kokain i denne kategorien.
kanskje økningen i opioid analgetiske dødsfall burde vært forventet. Nora D. Volkow, MD, Direktør For National Institute on Drug Abuse, sier at det totale antallet stimulerende resepter i USA har steget fra rundt fem millioner i 1991 til nesten 35 millioner i 2007. Resepter for opiater har eskalert fra rundt 40 millioner i 1991 til nesten 180 millioner i 2007, MED USA den største forbrukeren. Usa mottar 99% av verdens totale forsyning for hydrokodon og 71% for oksykodon.
generelt blir problemet med misbruk av reseptpliktige legemidler behandlet på statlig nivå, med litt hjelp fra Bureau Of Justice Assistance (Bja) i DET Amerikanske Justisdepartementet. Stater har forbedret sine lover for å bekjempe avledning av reseptbelagte legemidler, og nylig har de også satt opp reseptbelagte legemiddelovervåkingsprogrammer (PDMPs). Med disse programmene, apotek rapportere resept data hovedsakelig involverer Schedule II kontrollerte stoffer, som det meste av misbruk er sentrert, til en sentral tilstand database. Denne databasen deretter crunches tallene, på jakt etter personer som har fylt flere tvilsomme resepter skrevet av mange leger. Med andre ord sparker databasene ut de potensielle «dårlige eplene», enten de er misbrukere, leger eller apotek.
statene mottar finansiering Fra BJAS Harold Rogers Prescription Drug Monitoring Program, Som Kongressen opprettet i 2002. Siden Da Har Kongressen bevilget rundt 7,5 millioner dollar i året, som BJA pakker ut blant de 20 statene med deltakende programmer. En annen 23 stater er i ferd med å lage programmer.
Det er ikke klart hvor effektive Disse Pdmpene er. En rapport fullført i 2006 av konsulenter ansatt AV BJA fant to typer planer. En plan søker å redusere tilførselen av kontrollerte stoffer ved å endre legens forskrivningsmønstre. Den andre planen forutsetter at tilførselen av opiater og andre midler vil forbli konstant, eller vil til og med vokse, og den forsøker å redusere antallet av disse legemidlene dispensert av apotek. Men at 2006 rapporten var mangelfulle i forhold til om slike programmer fungerte. Ironisk nok bemerket rapporten at misbruk av reseptbelagte smertestillende midler hadde en tendens til å være høyere i stater med PDMPs enn i stater som ikke hadde dem.
Leonard J. Paulozzi, MD, MPH, en medisinsk epidemiolog VED CDC, fortalte Senatets Rettsvesenskomite Den 12. Mars at CDC planlegger å gjennomføre en studie for å evaluere Disse PDMPs landsomfattende. Studien vil sammenligne endringer i salg av reseptbelagte legemidler og overdoser i stater som starter disse programmene med endringer i stater som ikke starter disse programmene. En slik studie er lang forfallen, det virker, gitt hopp i reseptbelagte narkotikamisbruk dødsfall.
det er ingen måte å unngå inntrykk av at til tross for oksykodon og hydrokodonavledning og misbruk, forblir problemet på bakbrenneren. Kanskje Heath Ledgers død vil få det til å koke og skyve problemet til frontbrenneren.