kenmerken van de fasciculaties bij amyotrofe laterale sclerose en het benigne fasciculatiesyndroom

het doel van deze studie was om eerst te bepalen of goedaardige fasciculaties en die bij amyotrofe laterale sclerose kunnen worden onderscheiden op basis van hun golfvormen of vuurkarakteristieken, en ten tweede om te bepalen hoe de fasciculatieparameters evolueerden met de progressie van amyotrofe laterale sclerose. Fasciculatiepotentialen van 63 spieren van 28 patiënten met definitieve amyotrofe laterale sclerose werden vergeleken met die van 21 spieren van 11 patiënten met het benigne fasciculatiesyndroom. In elke spier, op een enkele plaats, konden tot 15 identificeerbare fasciculatie potentieel worden herkend. Zo werden de kenmerken van 430 fasciculaties van patiënten met amyotrofe laterale sclerose en 191 goedaardige fasciculaties geanalyseerd. Fasciculatie potentiële amplitude, gebied, bochten, duur, vuurinterval, indices van golfvorm variabiliteit, bewijs van axonale geleidingsblok, bewijs van axonale geleidingsvariabiliteit en de neiging om dubbele fasciculaties te produceren werden gemeten. De golfvormen van fasciculaties bij amyotrofische laterale sclerose waren gemiddeld van kortere duur en hadden een groter aantal windingen dan goedaardige fasciculaties, maar, hoewel onregelmatig in beide omstandigheden, was de vuursnelheid bij amyotrofische laterale sclerose significant hoger. In beide omstandigheden was er bewijs van multifocale distale generatie van fasciculaties, axonaal geleidingsblok in de arborisatie van de motoreenheid en van variabele axonale geleiding. Wanneer ernstige zwakheid en uitgesproken chronische neurogene verandering aanwezig waren op elektromyografie, was de afvuursnelheid van fasciculaties bij amyotrofe laterale sclerose hoger, maar de amplitude van de fasciculatiepotentiaal, het gebied en indices van golfvormvariabiliteit waren weinig veranderd. Dubbele fasciculaties waarin de golfvormen van de twee potentialen hetzelfde waren, deden zich in beide omstandigheden voor. De intervallen waren in twee groepen: een vroege band met 4-10 ms intervallen toonde identieke golfvormen van de twee potentialen, wat aangeeft dat het gebied van de generatie hetzelfde was. Een tweede band van dubbele fasciculatie deed zich voor in de tibialis anterior met een interval van 30-50 ms. hier was de eerste fasciculatiegolfvorm variabel van vorm, maar de tweede fasciculatie was telkens hetzelfde, wat suggereert dat de fasciculatie via de F-golfroute opnieuw geactiveerd zou worden. Dubbele fasciculaties waarbij de tweede ontlading verschillend was van de eerste hadden vlakke tijdsinterval histogrammen, wat wijst op geen interactie tussen verschillende fasciculaties. Kortom, goedaardige en kwaadaardige fasciculaties zijn niet te onderscheiden op basis van golfvorm; zeer complexe fasciculatie potentieel kan worden gezien in beide omstandigheden. Fasciculatie afvuren snelheid en de frequentie van dubbele fasciculaties verhoogt in amyotrofe laterale sclerose wanneer er een duidelijke lagere Motor neuron afwijking.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

More: