penicilline and its derivatives are the commonest cause of drug-induced anaphylaxis, accounting for some 500 Death per year in the United States. Penicillines worden echter soms onnodig achtergehouden bij patiënten die valse geschiedenissen van penicillineallergie geven. Een goed uitgevoerde huidtest zal patiënten op het risico van ernstige anafylaxie ontdekken. Veel artsen niet volledig waarderen de waarde van penicilline huid testen, echter, en dit heeft bijgedragen aan het onthouden van penicilline en het gebruik van andere, vaak duurdere medicijnen. Huidtesten met een mengsel van benzylpenicilloylpolylysine (belangrijke determinant) en een minder belangrijk determinantmengsel detecteren alle patiënten met een risico op ernstige anafylaxie. Van de patiënten die negatief testen met deze reagentia, zal 1% tot 4% niet-levensbedreigende urticariële reacties krijgen. Het testen van de huid is het nuttigst in patiënten met een vage of inconsistente geschiedenis van penicillineallergie voor wie alternatieve antibiotica niet efficiënt of geschikt zouden zijn. Aztreonam is de enige semisynthetische penicilline die veilig kan worden gebruikt bij patiënten met een allergie voor penicilline. Desensibilisatie kan worden geprobeerd in de patiënt met een positieve huidtest voor wie er geen alternatief voor een penicilline-type drug.