ReviewLow-risk papillair microcarcinoom van de schildklier: a review of active surveillance trials

papillair microcarcinoom (PMC) van de schildklier wordt gedefinieerd als papillair schildkliercarcinoom (PTC) van ≤1 cm. Veel autopsiestudies bij proefpersonen die stierven aan niet-thyreoïdale ziekten meldden latent klein schildkliercarcinoom bij maximaal 5,2% van de proefpersonen. Een massascreening studie voor schildklierkanker in Japanse volwassen vrouwen gedetecteerd kleine schildklierkanker in 3,5% van de examinees. Deze incidentie lag dicht bij de incidentie van latente schildklierkanker en meer dan 1000 maal de prevalentie van klinische schildklierkanker bij Japanse vrouwen die op dat moment werd gemeld. De vraag of het correct was om dergelijke PMC ‘ s operatief te behandelen, deed zich toen voor. In 1993, volgens het voorstel van Dr. Miyauchi, startte het Kuma ziekenhuis een actief surveillanceonderzoek voor PMC met een laag risico zoals gedefinieerd in de tekst. In 1995 startte het Cancer Institute Hospital in Tokyo, Japan, een soortgelijk observatieonderzoek. De verzamelde gegevens van de proeven bij deze twee instellingen suggereren sterk dat actieve surveillance (d.w.z., observatie zonder onmiddellijke chirurgie)kan de eerstelijnsmanagement voor laag-risico PMC. Hoewel onze gegevens aantoonden dat jonge leeftijd en zwangerschap risicofactoren kunnen zijn voor ziekteprogressie, denken we dat deze patiënten ook kandidaten kunnen zijn voor actieve surveillance, omdat alle patiënten die progressie vertoonden met succes werden behandeld met een reddingsoperatie, en geen van hen stierf aan PTC. In dit overzicht, vatten we de gegevens met betrekking tot de actieve surveillance van laag-risico PMC als ondersteuning voor artsen en instellingen die overwegen om deze strategie.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

More: