El movimiento repetitivo de la extremidad superior, ya sea recreativo u ocupacional, puede resultar en varias neuropatías, cuyo prototipo es el neuropático del nervio mediano en el canal carpiano. La fisiopatología de este proceso se comprende de forma incompleta, pero es probable que involucre características mecánicas e isquémicas. Las presiones experimentalmente aumentadas dentro del canal carpiano produjeron neuropatía progresiva reproducible. Los cambios en la sensibilidad vibratoria (tipo umbral) parecen ser más sensibles que la sensibilidad de dos puntos (tipo densidad de inervación). Las etiologías ocupacionales específicas de la neuropatía carpiana están oscurecidas por dificultades metodológicas y sociológicas, pero es evidente que algunas ocupaciones tienen una alta incidencia de STC. La historia clínica y el examen físico suelen ser suficientes para el diagnóstico, pero la asistencia diagnóstica cuando se requiere está disponible a través de pruebas electrofisiológicas, tomografía computarizada y, posiblemente, resonancia magnética. Cada una de estas pruebas tiene limitaciones tanto en sensibilidad como en especificidad. El tratamiento por los medios conservadores regulares debe combinarse con el descanso de las actividades posibles provocadoras. La liberación quirúrgica del canal carpiano es útil en pacientes que fracasan en la terapia conservadora. Las modificaciones ocupacionales son importantes tanto en el tratamiento como en la prevención de la neuropatía mediana debida a traumatismos repetitivos.