för att utvärdera plasma dopaminkoncentration och effekterna av lågdosinfusion på urinproduktion efter abdominal vaskulär kirurgi hos patienter med nedsatt njurfunktion utförde vi en prospektiv klinisk studie. Tjugo hemodynamiskt stabila patienter (medelålder 66.6 år), med serumkreatininkoncentration < 2 mg%, som genomgick generell anestesi för större vaskulär kirurgi deltog. En låg dos dopamin (3 mikrogram/kg/min) administrerades till patienter med postoperativ långvarig urinproduktion < 0, 5 ml/kg/timme i minst åtta timmar. Plasmatiska bestämningar togs vid T0 (ingen dopaminadministration), när urinproduktionen började öka, eller om inte, efter två timmar (T1), vid åtta (T2) och 24 (T3) timmar efter infusionsstart. Efter 24 timmar stoppades dopamininfusionen och patientens plasmanivå mättes fyra timmar senare (T4). Plasmakoncentrationer av dopamin mättes med hjälp av högpresterande vätskekromatografi. Plasmakoncentrationen av dopamin ökade hos alla patienter och nådde ett steady state vid T2 (T2 = 76.41 +/- 16.84 ng / ml). Dopamin inducerade en koncentrationsberoende ökning av urinproduktionen (T0 = 0.45 +/- 0.14; T1 = 1.49 +/- 1.11; T2 = 2.34 +/- 1.44; T3 = 1.57 +/- 0.57; T4 = 0.85 +/- 0.7 ml/kg/timme). Tre patienter hade inte en förbättrad urinproduktion efter dopamininfusion; de hade en långvarig klämtid och driftstid (162 +/- 24 och 570 + / 30 min, respektive). Vi drar slutsatsen att lågdos dopamin inducerar en dosberoende ökning av urinproduktionen. Detta fenomen har också hittats hos patienter när deras plasmakoncentration ännu inte hade nått steady-state. Brist på respons på dopamin antyder en nedsatt njurfunktion troligen på grund av den förlängda aortaspänningstiden.