papillär mikrokarcinom (PMC) i sköldkörteln definieras som papillär sköldkörtelkarcinom (PTC) som mäter 1 cm. Många obduktionsstudier på personer som dog av icke-sköldkörtelsjukdomar rapporterade latent litet sköldkörtelkarcinom hos upp till 5,2% av patienterna. En massundersökningsstudie för sköldkörtelcancer hos japanska vuxna kvinnor upptäckte liten sköldkörtelcancer hos 3, 5% av undersökarna. Denna förekomst var nära förekomsten av latent sköldkörtelcancer och mer än 1000 gånger förekomsten av klinisk sköldkörtelcancer hos japanska kvinnor rapporterade vid den tiden. Frågan om det var korrekt att behandla sådana PMC kirurgiskt uppstod då. 1993, enligt Dr. Miyauchis förslag, inledde Kuma Hospital en aktiv övervakningsstudie för lågrisk PMC enligt definitionen i texten. 1995 startade Cancer Institute Hospital i Tokyo, Japan, en liknande observationsstudie. De samlade uppgifterna från försöken vid dessa två institutioner tyder starkt på att aktiv övervakning (dvs., observation utan omedelbar operation) kan vara den första linjens hantering för lågrisk PMC. Även om våra data visade att ung ålder och graviditet kan vara riskfaktorer för sjukdomsprogression, tror vi att dessa patienter också kan vara kandidater för aktiv övervakning, eftersom alla patienter som visade progressionstecken behandlades framgångsrikt med en räddningsoperation, och ingen av dem dog av PTC. I den här översynen sammanfattar vi uppgifterna om aktiv övervakning av lågrisk PMC som stöd för läkare och institutioner som överväger att anta denna strategi.